При инсулинотерапии часто встает вопрос, чем пользоваться - помпой или шприц-ручками?
Сразу начнем с того, что оба варианта абсолютно равнозначны по своим возможностям в поддержании целевых значений сахара крови. Но только при условии, что выбранный вариант подходит именно вам.
Теперь поподробнее. Первое время после постановки диагноза "сахарный диабет" инсулинотерапия возможна только при помощи шприц-ручек — на весь период обучения и до формирования навыков осуществления инъекций и самостоятельного расчета доз инсулина (в среднем – 6 месяцев). В дальнейшем можно обдумать, подойдет ли вам инсулиновая помпа. И вот, что нужно знать о помповой инсулинотерапии. Начнем с преимуществ.
Итак, помпа дает следующие возможности:
- Избавление от необходимости многократных инъекций
- Изменение скорости подачи базального инсулина каждый час с возможностью полного отключения при гипогликемии. Можно установить разную скорость инфузии в разное время суток и при разных обстоятельствах – физическая активность, психологический стресс, болезнь, фаза менструального цикла у женщин и др. Позволяет нормализовать гликемию в ранние утренние часы при феномене «утренней зари».
- Автоматическая остановка введения инсулина при снижении гликемии ниже целевого диапазона у некоторых моделей помп (при одновременном использовании монитора гликемии)
- Есть калькулятор болюса (не нужно самому рассчитывать дозу инсулина – достаточно ввести в помпе количество ХЕ, а помпа сама посчитает количество инсулина с учетом вашего индивидуального углеводного коэффициента)
- С учетом вашего фактора чувствительности и наличия в крови активного инсулина (после предыдущего болюса) сама предлагает дозу на «снижение»
- Есть специальные типы болюсов на сложные блюда, облегающие контроль гликемии после еды
Но помимо преимуществ есть и недостатки помповой инсулинотерапии:
- Помпа - электронно-механический прибор. Поэтому будьте готовы освоить новый «гаджет», потребуется время для выработки навыков по использованию. Не получится вводить инсулин от случая к случаю. Нельзя забыть, что к организму подключена постоянная подача инсулина, которая при неправильном использовании может как остановиться, так и стать слишком быстрой, а значит привести к тяжелым гипогликемиям и декомпенсации диабета.
- Пусть и минимальная, но всегда остается вероятность поломки помпы. Поэтому все равно нужно держать при себе шприц-ручку на случай нарушений в работе устройства.
- Необходимо все также часто измерять сахар крови и контролировать работу помпы (заполнение картриджа инсулином, прохождение инсулина по катетеру, целостность катетера, замену канюли и много другое).
- Считать и вводит в помпу количество ХЕ все равно придется, помпа — это пока не искусственная поджелудочная железа и не умеет оценивать количество «съеденной» глюкозы.
- Помпа будет постоянно закреплена на вашем теле — могут возникнуть неудобства при ношении открытой одежды.
- Водные процедуры требуют отсоединения помпы от тела.
А чем пользуетесь вы - помпой или шприц-ручками?
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.
