Бронхиальная астма - социально значимое заболевание, в генезе которого основную роль играет аллергическая реакция. Астма характеризуется хроническим аллергическим воспалением дыхательных путей с участием многих клеток и цитокинов с ведущей ролью тучных клеток, эозинофилов и Т-клеточных лимфоцитов. Обычно провоцируется появлением в окружающей среде раздражающих газов, токсинов, пыли или очень холодного воздуха. В основе этого заболевания лежит бронхоспазм, который является обратимым состоянием и значительно быстро регулируется с помощью качественных препаратов и удаления больного из аллергенной среды.
Астма может быть обусловлена генетически. Эта специфическая форма называется атопической астмой. Определяется накоплением антител IgE после инвазии аллергенов окружающей среды. Другая наиболее распространенная форма – неатопическая. Для неё характерны приступы удушья после чрезмерных физических нагрузок а также может возникнуть удушье, которое провоцируется приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Существуют и другие варианты классификации астмы. Это формы смешанной, профессиональной и синдромальной астмы. Они являются результатом поражения некоторых частей организма и проявляются как симптом клинической картины заболевания.
Что может быть аллергеном
Согласно последним европейским исследованиям Астматической ассоциации, фармакологические и вирусные агенты отмечены как основные аллергены. Они вызывают очень быструю гиперчувствительность к аллергену в организме и провоцируют приступ аллергической астмы. В мировой литературе этот вид раздражителей также описывается как индукторы, что буквально означает провокаторы приступа астмы.
Бронхоспазм при приступах бронхиальной астмы развивается после контакта организма с инородным раздражителем. В результате начинается повышенная продукция иммуноглобулина Е, которая связывается с Fc-рецепторами на клеточной мембране. Впоследствии начинается прямой стимул к продукции тучных клеток, что приводит к процессу дегрануляции. На следующих этапах происходит высвобождение гистаминов, простагландинов и других медиаторов аллергической реакции, в результате чего запускается клеточно-тканевая реакция и возникает острый бронхоспазм. Больной просыпается с сильным приступом, тяжестью в груди, вынужден долго находиться в сидячем положении, в постели принимает ортопноическое положение, появляется мучительный, пронизывающий и раздражающий кашель. В последующем появляются свистящие хрипы, которые слышны даже на расстоянии и не требуют для них специального применения аускультативной диагностики. В последующем дыхание замедляется менее чем до 10 раз в минуту и заставляет грудную клетку находиться в положении постоянного вдоха, что еще больше ограничивает ее способность совершать дыхательные движения.
ЭКГ-диагностика имеет особое значение. Её можно использовать для выявления синусовой тахикардии и признаков правосторонней сердечной недостаточности., из-за спазма и недостаточной оксигенации крови. Соответственно снижается и сердечный выброс. Также важно различать разницу между приступом астмы и астматическим статусом. В первой ситуации приступ кратковременный и может значительно быстро стихнуть без специального медицинского вмешательства. Астматический статус напротив представляет собой продолжительный приступ, который ухудшает общее состояние больных и может быть опасным для жизни.
Другие симптомы включают сильную одышку, кровоподтеки на теле и конечностях, учащение дыхания более 30 раз в минуту, тахикардию, снижение объема вентиляции и снижение показателей крови, таких как парциального давления кислорода и углекислого газа. В таких условиях особенно важно быстрое применение препаратов назначенных лечащим врачом.
Ранние признаки астмы
Сжатые, воспаленные или секретируемые дыхательные пути являются одними из наиболее распространенных признаков астмы.
Наиболее распространенные симптомы:
- кашель, особенно ночью,
- хрипы,
- быстрое дыхание,
- боль или чувство стеснения в груди.
Каждое состояние и припадок специфичны, и каждый раз у одного человека появляются разные симптомы.
У некоторых астматиков наблюдаются длительные периоды без жалоб, периодически прерывающиеся ухудшением состояния и наличием приступов удушья. Другие испытывают симптомы ежедневно. Исключение составляют астматики, состояние которых ухудшается только при физических нагрузках или при простуде, гриппе или других заболеваниях.
Приступы средней степени тяжести чаще всего длятся нескольких минут но могут продолжаться и несколько часов. Тяжелые припадки которые являются длительными и требуют медицинской помощи, встречаются реже.
Важно распознать тяжесть приступа, а также принять лечебные меры даже при более легких симптомах. Это снизит частоту приступов астмы и поможет контролировать ее.
Атаки
Существуют признаки, по которым можно распознать начало обострения астмы. Раннее выявление симптомов астмы, которые ощущаются до или в начале приступа, может помочь облегчить приступ астмы и предотвратить обострение астмы.
Ранние признаки:
- частый кашель, особенно ночью,
- легкая одышка, учащенное дыхание,
- сильное утомление в конце рабочей недели и во время занятий спортом,
- свистящее дыхание или кашель при физических нагрузках,
- чувство усталости, легкое расстройство, плохое настроение,
- ухудшение или изменение функции легких, учащение выдоха,
- наличие выделений из горла,
- симптомы, похожие на простуду или аллергию - чихание, заложенность носа, кашель, боль в горле, головная боль,
- тревожный сон.
При наличии этих симптомов целесообразно увеличить дозу назначаемого препарата по назначению врача и обязательно постоянно иметь при себе соответствующий медикамент. Рекомендуется консультация со специалистом по астме.
Астма может впервые появиться в любом возрасте, но у детей она чаще всего проявляется к 5 годам. Характеризуется воспалением бронхиального дерева с нарастающим образованием густого секрета. Храп наблюдается не у всех детей с астмой. Хронический кашель у них является обычным явлением, которое несет в себе риск не распознать астму — состояние можно принять за бронхит.
Материал носит информативный характер и не может заменить консультацию врача. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Материал носит информативный характер и не может заменить консультацию врача. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Всем крепкого здоровья, берегите себя.
Ставьте лайк, подписывайтесь на канал.
