Новое время приносит новые вызовы не только системе здравоохранения, но и пациенту. Какие же заболевания попадают в группу особого риска? Примером могут служить заболевания сетчатки, такие как нВМД (неоваскулярная возрастная макулярная дегенерация) и ДМО (диабетический макулярный отек). Пациенты с нВМД и ДМО должны получать от 6 до 9 инъекций в год, согласно инструкциям к существующим препаратам. Особенно важна загрузочная фаза, которая направлена на то, чтобы максимально эффективно подавить активность заболевания. Есть ряд исследований, говорящих о том, что чем раньше начать лечение, тем лучше будет прогнозируемый результат. Однако в ситуации локдауна затруднен доступ к медицинской помощи, в том числе и офтальмологической. Это мешает и раннему старту терапии, а иногда и усложняет получение пациентами положенного лечения.
Обращаясь к данным упомянутого исследования, проведенного в Великобритании, мы видим результаты лечения нВМД в условиях нарушения функционирования службы здравоохранения. Данные интересны тем, что в анализ попали 2229 пациентов, это достаточно большое число для офтальмологического исследования, а это позволяет получить более точные результаты.
С помощью цифровых методов было спрогнозировано количество ранее не получавших лечение пациентов с нВМД, которым требуются внутриглазные инъекции на время изоляции в Великобритании. Напомним, что локдаун был введен с 16 марта 2020 по 31 июля 2020, что составляет 4,5 месяца. Результат показал, что за это время инъекция потребовалась 376 пациентам. А снижение остроты зрения было спрогнозировано через год после начала локдауна. Даже те, кто поддерживал хороший результат по зрению, отметили в течении этого времени снижение функции примерно на 20%.
Объединение данных и цифровой анализ может улучшить прогнозирование. Отдаленные результаты такого анализа смогут помочь при формировании финансовой потребности здравоохранения, что потенциально сможет улучшить результаты для пациентов.
В выводах исследования продемонстрированы пагубные последствия длительной отсрочки лечения, что должно побудить поставщиков медицинских услуг поддержать пациентов с заболеваниями сетчатки, обращающихся за помощью.
С данными исследования можно ознакомиться по ссылке: BrJOphthalmol.2021Sep13;bjophthalmol-2021-319383.doi:10.1136/bjophthalmol-2021-319383. Online ahead of print.
С инструкциями к существующим препаратам можно ознакомиться на сайте ГРЛС.