Группа из 16 специалистов из Американского радиологического колледжа (ACR) и других научно-медицинских организаций США предложила к 2017 г. лучший вариант классификации узловых образований щитовидной железы (ЩЖ) - ACR TI-RADS. Он основан на разделении групп признаков рака (категории) и суммации баллов, присвоенных каждому признаку.
ACR TI-RADS имеет 5 уровней, определяющих процент вероятности рака и показание к пункционной биопсии (ПБ) в зависимости от величины узла. Система ACR TI-RADS оказалась удобной в практическом применении и во многом достоверной в диагностике. В частности, за счёт разделения признаков рака ЩЖ и присуждения каждому признаку такого количества баллов, которое соответствует вероятности злокачественности.
Система ACR TI-RADS определила 5 категорий (групп) признаков рака ЩЖ. В ACR TI-RADS не оценивается железа без узлов. Только узлы.
Категории в ACR TI-RADS характеризуют состояние внутри узла, эхогенность ткани узла, расположение узла относительно доли, границу узла и включения внутри узла. Применяется обычная серая шкала (В-режим).
Комитет ACR TI-RADS исключил оценку злокачественности по сосудистой сети (при ЭДК или ЦДК) и эластографии-эластометрии.
Существует 5 уровней ACR TI-RADS:
1 уровень ― абсолютная доброкачественность узла,
2 уровень ― отсутствие злокачественности узла,
3 уровень ― малая вероятность злокачественности узла,
4 уровень ― средняя (умеренная) вероятность рака узла,
5 уровень ― значительная вероятность злокачественности узла.
Показание к ПБ узла:
ПБ узла щитовидной железы является второй важной частью в диагностике рака. Но выбор показания зависит от признаков рака по данным УЗИ и размеров узла:
1 уровень ACR TI-RADS ― ПБ не показана,
2 уровень ACR TI-RADS ― ПБ не показана,
3 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла более 25 мм (абсолютное показание - 20 мм),
4 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла от 15 мм (абсолютное показание - 10 мм),
5 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла от 10 мм (абсолютное показание - 6-9 мм).
Группа из 16 специалистов из Американского радиологического колледжа (ACR) и других научно-медицинских организаций США предложила к 2017 г. лучший вариант классификации узловых образований щитовидной железы (ЩЖ) - ACR TI-RADS. Он основан на разделении групп признаков рака (категории) и суммации баллов, присвоенных каждому признаку.
ACR TI-RADS имеет 5 уровней, определяющих процент вероятности рака и показание к пункционной биопсии (ПБ) в зависимости от величины узла. Система ACR TI-RADS оказалась удобной в практическом применении и во многом достоверной в диагностике. В частности, за счёт разделения признаков рака ЩЖ и присуждения каждому признаку такого количества баллов, которое соответствует вероятности злокачественности.
Система ACR TI-RADS определила 5 категорий (групп) признаков рака ЩЖ. В ACR TI-RADS не оценивается железа без узлов. Только узлы.
Категории в ACR TI-RADS характеризуют состояние внутри узла, эхогенность ткани узла, расположение узла относительно доли, границу узла и включения внутри узла. Применяется обычная серая шкала (В-режим).
Комитет ACR TI-RADS исключил оценку злокачественности по сосудистой сети (при ЭДК или ЦДК) и эластографии-эластометрии.
Существует 5 уровней ACR TI-RADS:
1 уровень ― абсолютная доброкачественность узла,
2 уровень ― отсутствие злокачественности узла,
3 уровень ― малая вероятность злокачественности узла,
4 уровень ― средняя (умеренная) вероятность рака узла,
5 уровень ― значительная вероятность злокачественности узла.
Показание к ПБ узла:
ПБ узла щитовидной железы является второй важной частью в диагностике рака. Но выбор показания зависит от признаков рака по данным УЗИ и размеров узла:
1 уровень ACR TI-RADS ― ПБ не показана,
2 уровень ACR TI-RADS ― ПБ не показана,
3 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла более 25 мм (абсолютное показание - 20 мм),
4 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла от 15 мм (абсолютное показание - 10 мм),
5 уровень ACR TI-RADS ― ПБ показана при размере узла от 10 мм (абсолютное показание - 6-9 мм).
