Найти тему
Доктор Молодой

Ангина

Или тонзиллит- воспаление глоточных миндалин. Бывает бактериальной, вирусной или грибковой природы.

👨‍⚕️В моей практике чаще приходится встречаться с бактериальной ангиной. Она нередко осложняет течение ОРВИ. Тогда происходит следующее: Ребёнок, как положено, температурит 1-2 дня, потом отмечается спад температуры и резкий подъём. До цифр выше 39,5-40,0 °, выраженной интоксикацией и температурой.

🚑 В этот момент родители вызывают нас. Если в процессе осмотра ребёнка, я вижу на миндалинах налёт- диагноз очевиден. Острый Тонзиллит= Ангина.

⚡Врачи "новой волны" говорят про недопустимость назначения антибиотика эмпирически, без выявления очага инфекции (и я с этим полностью согласен).

❗Налёт на миндалинах белого или жёлтого цвета с высокой лихорадкой и интоксикацией является железобетонным основанием для назначения антибактериального препарата, без анализов. Чем быстрей мы начинаем лечение, тем лучше.

💊Поэтому в такой ситуации в интересах пациента, мы с коллегами нарушаем инструкцию и назначаем антибиотик, не дожидаясь педиатра. С момента нашего визита до прихода участкового может пройти около суток. Ребёнок всё это время будет без лечения.

❗Антибактериальный препарат должен накопиться в организме, чтобы оказать достаточное действие. Поэтому, часто клиническое улучшение наступает на вторые- третие сутки приёма перпарата. Соответственно, раньше начнём- раньше подействует.

🗒️Рецептурных бланков на Скорой нет, поэтому проблему с покупкой антибиотика родителям приходится решать самостоятельно.

❗Ангина- тяжелое заболевание. При стойкой высокой лихорадке, выраженной интоксикации, детям раннего возраста мы предлагаем госпитализацию.

✅Лечение:

🔸Антибактериальная терапия. По назначению врача, в кротчайшие сроки.

🔸Местное лечение: полоскание горла, спреи, пастилки.

🔸Симптоматическая терапия: жаропонижающие,

обильное питьё. Маленьким детям не рекомендуется давать кислые или раздражающие морсы.

🧪Обследования:

✔️Если мы выходим за рамки ОМС, желательно провести бактериологическое исследование налёта с чувствительностью к антибиотику.

✔️Клинический анализ крови, общий анализ мочи- в начале и в конце заболевания.

✔️Консультация ЛОР- врача, особенно при рецидивирующем течении.

Ваши дети болели ангиной?

Необходима консультация со специалистом.