Сама природа позаботилась о том, чтобы женщина не пропустила период начала родов и подготовилась к нему не только физиологически, но и психологически.
Предвестники родов — это естественные сигналы организма беременной, которые предупреждают женщину о том, что очень скоро на свет появится ее малыш.
Вы удивитесь, если узнаете, что наука до сих пор не знает точного ответа на вопрос: что же инициирует роды.
«Мы действительно не знаем, какие механизмы вызывают роды, — сказала в одном из своих интервью Лесли Людка, директор по акушерству в Cambridge Health Alliance в Кембридже, штат Массачусетс. — Наука еще этого не выяснила».
Хотя эксперты подозревают, что роды, скорее всего, начинаются, когда плод вырабатывает определенные гормоны.
Признаки родов могут отличаться у разных женщин. И даже у одной и той же беременной они меняются с каждой последующей беременностью.
Хотя невозможно предсказать, как будут развиваться роды у женщины или как долго они продлятся, есть несколько общих признаков, предшествующих появлению ребенка в этот мир.
Согласно мировой акушерской практике, роды, которые начались раньше 37 недель, считаются преждевременными, а после 42 недель — поздними.
К предвестникам, которые начинаются за пару недель до предполагаемого срока родов относятся:
- Ощущение, что ребенок опускается ниже — в полость таза.
- Небольшая потеря веса.
- Тупая боль внизу спины, которая приходит и уходит.
- Желание сходить в туалет, вызванное давлением головки ребенка на мочевой пузырь.
- «Тренировочные» сокращения матки, или схватки Брекстона-Хикса. Их еще называют ложные схватки.
- Инстинкт «гнездования».
Предвестники скорых родов:
- Сглаживание матки: размягчение, истончение или расширение шейки матки (может определить только врач по результатам внутреннего осмотра).
- Отхождение цервикальной слизистой пробки,
- Излитие амниотической жидкости (вод),
- Схватки, которые носят регулярный характер с нарастающим эффектом.
Рассмотрим подробнее каждый из сигналов, чтобы будущей мама понимала «намеки» организма о скорой встрече с малышом.
Будущая мама «вьет гнездо»
Одним из признаков того, что через несколько дней могут начаться роды, является проявление инстинкта «гнездования». Будущая мама, несмотря на усталость, присущую поздней стадии беременности, чувствует внезапный прилив энергии и желание приготовить, убрать и привести дом в порядок до рождения ребенка. Исследование 2013 года, проведенное канадскими исследователями, показало, что пик «гнездования» приходится именно на третий триместр беременности, его заключительный этап.
Малыш продвигается ближе к «выходу»
Опускание дна матки обычно происходит за 10-20 дней до начала родов. Ребенок занимает удобную позицию — опускается ближе ко входу в таз.
Когда ребенок опускается ниже, он оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, что приводит к более частым походам в туалет. Но, в тоже время, малыш не давит на диафрагму и дышать будущей маме становится гораздо легче.
Прекращается набор веса
В самом конце беременности, незадолго до родов, прибавка в весе, как правило, стабилизируется. Некоторые будущие мамы даже теряют пару килограммов.
Это нормальное явление, которое никак не влияет на вес ребенка при рождении. В утробе малыш все еще набирает силу, а ваше тело просто сбрасывает лишнюю воду.
Симптомы ложных схваток
Всем известно, что схватки – явный признак активных родов.
Однако будущая мама может ощутить нечто подобное за 2-3 дня до начала таинства, а иногда — за 2-3 недели. Конечно, это пугает женщину даже если беременность не первая.
Так называемые схватки Брэкстона-Хикса не являются признаком скорых родов. Так Природа «тренирует» мышцы матки к самому важному моменту: выталкиванию ребенка наружу.
Как отличить настоящие схватки от ложных? Давайте их сравним
- По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса, часто происходят через нерегулярные промежутки времени и со временем утихнут.
- Настоящие схватки прогрессируют, со временем становятся все более частыми и болезненными, приобретая регулярный характер. Схватки Брэкстона-Хикса приходят и уходят, не становясь со временем более интенсивными.
- В отличие от настоящих родов, ложные схватки обычно ощущаются в передней части тела — в нижней части живота.
- Ложные схватки обычно слабые и могут прекращаться, когда женщина ходит, отдыхает или меняет положение.
Сколько длятся ложные схватки сказать сложно, поскольку для всех этот процесс индивидуальный. Но обычно они не затягиваются дольше часа.
Отхождение пробки перед родами и изменения выделений из влагалища
Cлизистая пробка — это защитное скопление слизи в цервикальном канале. Во время беременности шейка матки выделяет густую желеобразную жидкость, которая накапливается и закупоривает цервикальный канал. Эта слизистая пробка действует как барьер и препятствует проникновению нежелательных бактерий в матку.
Незадолго до родов шейка матки становится более мягкой, рыхлой, немного открывается, позволяя пробке выйти наружу.
Время между потерей слизистой пробки и началом родов варьируется. У некоторых женщин пробка отходит за несколько часов или дней до родов, у других — за несколько недель. Если пробка вышла в 36 недель и ранее — посетите врача.
Слизь обычно выходит одним большим фрагментом или частям. Часто женщины вообще этого не замечают, так не остается следов на белье, все выходит при мочеиспускании.
Цвет выделений варьируется от прозрачного до розового, но может содержать следы крови. Если срок 37 недель и более — это совершенно нормально.
Густые розовато-красноватые выделения называют «кровавым шоу беременных». Этот процесс является предвестником скорых родов.
В исследованиях, опубликованных на одном из самых авторитетных медицинских сайтов (NCBI) говорится, что шеечная пробка эффективно защищает плод от таких опасных для него бактерий, как стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), золотистый стафилококк, (S. Aureus), кишечная палочка (Escherichia coli), синегнойная палочка, энтерококковая инфекция и другие.
Гинекологическая практика знает немало случаев, когда женщина начинает рожать, причем вовремя, так и не дождавшись ни одного из вышеперечисленных признаков. Поэтому сказать точно сколько длятся предвестники родов невозможно.
Признаки начала родовой деятельности
Регулярные схватки
Матка женщины сокращается на протяжении всей беременности. Ближе к концу беременности сокращения матки начинают опускать ребенка все ближе и ближе к родовым путям, чтобы в конечном итоге успешно вытолкнуть малыша на свободу.
В первом периоде родов начинаются настоящие схватки — регулярные, ритмичные, интенсивные. Живот становится твердым, а затем расслабляется.
Первоначально схватки проявляются как тупые боли внизу спины или бедрах, постепенно преображаясь в сокращения, напоминающие болезненные менструации. Основной признак родовых схваток – регулярность с последующим уменьшением пауз между схватками. Начинаясь с 30-40 секундных схваток через каждые 20-25 минут, к концу первого периода родов схватки длятся 45-90 секунд с повторением через каждые 2-4 минуты. С приближением последнего периода родов схватки становятся еще более интенсивными и длительными.
Излитие околоплодных вод
Плод растет и развивается в матке, окруженной околоплодными водами. Когда эта плодная оболочка с жидкостью разрывается, ребенок больше не защищен и может подвергаться риску развития инфекции.
Излитие амниотической жидкости — один из последних признаков начавшихся родов. Воды могут выделяться огромным потоком или выходить медленной водянистой струйкой.
Иногда, когда раскрытие матки уже большое, а амниотическая жидкость все еще не вышла, плодный пузырь прокалывают.
80% процентов женщин рожают естественным путем в течение 12 часов после того, как у них отошли воды.
Плодные воды не имеют ничего общего с мочой ни по запаху, ни по цвету, поэтому их достаточно легко отличить от жидкости, которую мы видим с детства.
Когда пора ехать в роддом
Как правило, схватки предшествуют излитию вод. Но по статистике Американской ассоциации акушеров у 8% женщин начало родовой деятельности начинается не со схваток, а с преждевременного излияния околоплодных вод. В этом случае нельзя дожидаться схваток, нужно срочно ехать в роддом.
В заключение отмечу, что предвестники родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих женщин. Но могут проходить более стремительно. Как правило, роды начинаются вечером, ночью или рано утром. Это связано с суточными гормональными биоритмами.
Легкий Вам родов!
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5987199/
The cervical mucus plug inhibits, but does not block, the passage of ascending bacteria from the vagina during pregnancy
Braxton Hicks Contractions
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/