Работаю с фельдшером. Фельдшер молодая, год как работает на “скорой” после колледжа. Но молодец. Очень быстро все схватывает, быстро учится. И видно, что ей работа нравится.
Едем мы на вызов.
- Восьмая, ответьте, - раздается в рации голос диспетчера.
- Восьмая слушает.
- Тот вызов отменяю. Возьмите: Кутузова 43, Бронхиальная астма.
- Кутузова 43, взяли.
Меняем маршрут и едем по новому адресу.
- Что-то я по данному адресу астматиков не знаю.
- Может, в гости кто приехал, - говорит фельдшер.
- Надеюсь, но сомневаюсь.
Подъезжаем к дому. Нас встречает дедушка.
- Идемте, идемте быстрее, - с крыльца кричит женщина.
Заходим в дом. На кровати в вынужденном положении, сидит бабушка. Бабушка “булькает” на расстоянии, кожные покровы бледные, ноги как колотушки, отечные.
- Ну как Вы скорую вызываете! Какая же это, бронхиальная астма!
Возмущаюсь я и бегу за кислородом.
Возвращаюсь, фельдшер обеспечила венозный доступ, фиксирует катетер. Я достаю кислородную маску и подключаю кислород.
- Какая сатурация?
- 67
Разворачиваю ЭКГ. Фельдшер начинает снимать ЭКГ, я набираю лекарства.
- Ой, как Вы все медленно делаете. Как все долго. В прошлый раз прям быстро все делали. А другую бригаду нельзя?
- Когда "скорую" вызываете, надо говорить, как есть. Астма, но не бронхиальная.
- Это не я вызывала, а папа. Он мне позвонил, я ему сказала, чтоб “скорую” вызывал, и сама сюда поехала. У неё уже два раза такое было.
ЭКГ сняли: ритм синусовый с ЧСС 138 уд/мин., единичные желудочковые экстрасистолы. Ввели лекарственные препараты, согласно стандарту. На все это у нас ушло 8 минут! Все это время дочь причитала, что мы все делаем медленно и что маме все хуже и мы её не спасем.
Бабушка "размочилась", но приступ не купируется.
- Ищите людей, чтоб её нести.
Отец очень быстро привел ребят. Сидя на стуле, вынесли бабушку к машине. Там бабушку посадили к нам на носилки. На кислороде эвакуировали её в приемный покой.
На вызов затрачено: 6 минут - доезд, 8 минут - оказание помощи, 4 минуты - на начало транспортировки, 9 минут - дорога до приемного покоя.
Приехали в приемный покой. Закатываем бабушку.
- Острая левожелудочковая недостаточность. Сердечная астма. Острая дыхательная недостаточность III ст.
Медсетра вызывает терапевта. Терапевт спускается довольно быстро.
- С чем привезли?
Еще раз называю диагноз.
- Какая сатурация была?
- 67%
- А с чего Вы взяли, что это не Бронхиальная астма?
Объясняю врачу с чего мы это взяли. Слышу, баллон с кислородом перестал шипеть. Смотрю, кислород закончился.
- Неси другой баллон, - говорю фельдшеру, так как в приемном покое кислорода нет.
Врач осмотрел больную, послушал.
- Ну, да влажные хрипы. А кислород 98%.
- Конечно, это же на кислороде, - говорю и кислород с фельдшером меняем.
- А какой говорите был кислород, когда приехали?
- 67%
- А, понятно, понятно.
Дочь женщины стоит в сторонке и молчит. Спустился реаниматолог.
- Анатолий Витальевич, посмотрите, возьмете к себе?
Бабушку начинает осматривать реаниматолог. Опять задают одни и те же вопросы. Мы спокойно отвечаем. Дочь стоит и молчит. Тут появляется рентгенолог.
- Не уезжайте, нам надо будет рентген сделать в реанимации, - говорит терапевт.
- Доктор, быстрее будет, если мы тут внизу ей сделаем рентген. Вы представляете, пока я аппарат возьму, пока его принесу, пока разложу. А в кабинете прям на носилках сделаем быстренько, - говорит рентгенолог.
- Хорошо, давайте так и сделаем.
- Но нам ехать пора, у нас другие вызова, - возражаем мы.
- Это быстро, сейчас сделаем, поднимем и поедите.
Дочь женщины молчит.
На наших носилках с нашим кислородом повезли её на рентген. И все это как-то не так быстро, как они обещали. Через 11 минут вернулись. Кислород опять закончился.
- Почему Вы её не поднимаете, - спрашиваю я у врача.
- Вы видите, лифт занят. Сейчас другого больного в реанимацию поднимут и потом её, - отвечает врач и уходит.
Понимаю, что это может быть и не так быстро. Меняем баллон с кислородом.
- Как Вы себя чувствуете? Легче стало? - спрашиваю у бабушки.
- Да с чего мне легче то должно стать! Мне же ничего не делают!
- Мы Вам помощь оказали, не свистите и говорить можете.
Фыркнула бабушка.
- Да, дышать легче стала, - говорит дочь, - спасибо!
- В следующий раз вызывайте "скорую" правильно и приступ не затягивайте.
Наконец-то, спустился лифт, и мы подняли бабушку. В реанимации помогли переложить её на кровать. Забрали свои носилки и кислород. В приемном покое мы были 37 минут.