Коронавирус приводит к повышению тревожности и развитию депрессии более чем у 90% столкнувшихся с ним пациентов , рассказала главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России Галина Иванова. Всего, по ее словам, в мире сегодня выделяют четыре группы негативных последствий этого заболевания. Подробнее о них и о возможной возрастной специфике — в материале «Известий».
Четыре группы
Последствия коронавируса, известные на сегодняшний день, могут быть очень разнообразными — всего в мире сегодня выделяют четыре группы последствий , заявила главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России Галина Иванова на пресс-конференции, которая состоялась в пресс-центре МИЦ «Известия».
В первую очередь, по ее словам, заболевание влияет на работу сердца и органов дыхания , отмечает врач.
«Самые первые — это, естественно, кардиореспираторные нарушения, которые проявляются в гипоксии, нарушениях бронхиального клиренса, болях в грудной клетке, болях в сердце, нарушении ритма», — заявила она, добавив, что всего специалисты во всем мире уже сегодня выделяют четыре группы.
Неврологические проявления негативных последствий COVID-19, по ее словам, считаются в мире вторыми по степени распространенности (речь идет о последствиях, которые проявляются вне зависимости от возраста. — «Известия»).
В эту группу входят такие последствия, как головная боль, нарушения чувствительности, обоняния, вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия, которые наблюдаются у 99% пациентов.
К менее распространенным, по ее словам, относятся проблемы с питанием и метаболизмом.
О похожих последствиях ранее говорили российские врачи Сергей Агапкин и Георгий Сапронов (они называли в том числе миокардит, фиброз легких, нарушение проводимости сердечной мышцы из-за тромбов, утрату обоняния и вкуса, слабость, большое количество депрессий, но не ссылались на источники этих данных).
О слабости, возникновении депрессии и эффекте «тумана в голове» также упоминал врач японской клиники Hirahata Clinic (Токио) Коити Хирахата. При этом он уточнил, что речь идет о последствиях, которые врачи наиболее часто наблюдали даже у пациентов, которые перенесли заболевание в легкой форме, причем большинство из них составляли люди в возрасте 40–50 лет (80,6%).
От 80 и старше
В то же время в группе повышенного риска в силу общего ослабления организма находятся прежде всего пожилые люди. Об этом ранее неоднократно говорили специалисты-медики из разных стран.
У лиц старших возрастных групп риск развития серьезных осложнений и смерти в результате коронавирусной инфекции COVID-19 значительно выше, чем у людей молодого и среднего возраста, при равной вероятности контакта с новым вирусом , считают специалисты НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента.
«Смертность от коронавирусной инфекции CОVID-19 у лиц 80 лет и старше достигает 15%, в то время как у людей моложе 50 лет она менее 0,5%», — отмечают в организации, ссылаясь на международные данные.
Причины повышенной уязвимости людей пожилого и старческого возраста — наличие синдрома старческой астении, снижение физиологических резервов, общей сопротивляемости и устойчивости организма, наличие множественных проблем со здоровьем.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 66% людей в возрасте 70 лет и старше имеют, по крайней мере, одно заболевание, в результате которого они подвергаются «повышенному риску серьезного воздействия COVID-19 », говорится в опубликованном в начале пандемии докладе организации.
Наиболее распространенным фактором риска для пожилых людей является опасность образования тромбов, который объясняется тем, что в организме большинства людей старшего возраста воспалительный процесс является хроническим , что может усугубить реакцию организма на конкретный вирус, рассказал «Известиям» кандидат биологических наук, геронтолог, начальник отдела Института биоорганической химии РАН Валерий Мамаев.
«Вирус, попав в организм, начинает выделять токсины. Естественно, когда выделяются эти токсины, за счет борьбы вируса с организмом повреждается эндотелий. Для организма это сигнал — повреждено кровеносное русло, его надо штопать, — объясняет он. — А у пожилых еще есть хронические заболевания, поэтому воспалительный процесс у них, как правило, переходит из острого в системный. Прибавьте к этому вирус, который начинает убивать эндотелий — и всё это приводит к воспаленному сосудистому руслу, в котором могут возникать тромбы».
Кроме того, по его мнению, вирусное заболевание может ускорить разрушение нейронов , нехватка которых может привести к развитию болезни Паркинсона.
Угроза социальным связям
Однако опасность для пожилых людей связана не только с непосредственной угрозой их здоровью после заражения, но и с негативным влиянием изоляции , ранее обращали внимание во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
«Вирус не только угрожает жизни и безопасности пожилых людей, он также угрожает их социальным связям, их доступу к медицинским услугам, их работе и пенсиям. Те, кто обычно получает уход дома и в общине, — например, женщины старше 80 лет, которые более чем в два раза чаще, чем мужчины, живут в одиночестве, — рискуют в несоразмерно большей степени пострадать от мер по обеспечению физического дистанцирования», — говорится в докладе организации.
Длительные периоды изоляции могут оказывать серьезное воздействие на психическое здоровье пожилых людей, при этом пожилые люди с меньшей степенью вероятности будут охвачены цифровыми технологиями , подчеркивается в документе.
В начале 2021 года генеральный директор организации Тедрос Аданом Гебрейесус на брифинге в Женеве призвал мировое сообщество в первую очередь обеспечить прививками врачей и пожилых людей : две группы, которым, по его мнению, вакцина необходима в первую очередь.
«Всё больше вакцин от COVID-19 разрабатываются, одобряются и производятся, их будет достаточно для всех. Однако сейчас вакцины являются ограниченным ресурсом. Мы должны применять их настолько эффективно и справедливо, насколько возможно», — приводит его слова ТАСС.
В результате во многих странах — в том числе, например, в Германии, Франции, Испании, Великобритании — начать кампанию по вакцинации решено было с людей старшего возраста и подопечных домов престарелых.
Комплексные меры
Помимо этого, обращают внимание специалисты, людям старшего поколения необходимо предпринимать комплексные меры для того, чтобы снизить риск возникновения заболевания, а также помочь организму справиться с ним в случае заражения .
Первостепенную важность по-прежнему имеют всесторонние усилия для предотвращения контакта пожилого человека с вирусом, а именно соблюдение социальной дистанции и строгие гигиенические меры , отмечают в НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента.
Снизить риск тяжелого протекания заболевания в случае заражения могут помочь своевременно принятые профилактические меры .
Так, полезным, по мнению Валерия Мамаева, может стать употребление витамина С. «Витамин С имеет разжижающее воздействие на кровь, поэтому его употребление в допустимом для человека количестве необходимо», — отмечает он.
Кроме того, по его словам, в некоторых случаях тромбоза можно избежать, если своевременно принять необходимые медикаменты, которые помогут «растворить» тромб. Поэтому всем, кто опасается тромбоза, необходимо заранее проконсультироваться с врачом и приобрести прописанные им лекарства .
Наконец, пожилым людям особенно важно питаться, поддерживая в организме необходимое количество белка, а также регулярно делать доступные им физические упражнения, отмечают специалисты .