Синдром пустого носа — заболевание, которое может развиться по ряду причин, чаще после хирургического вмешательства по поводу удаления лишней ткани носовых раковин (такое может быть, если человек мучается от хронического ринита или имеет слишком большой объем ткани) или при исправлении искривленной перегородки. В чем же суть проблемы и почему человеку с таким синдромом становится сложнее дышать и жить полной жизнью, aif.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Владимир Зайцев.
Синдром пустого носа — состояние уникальное. В числе причин могут быть и естественные триггеры, например, недоразвитость носовых раковин или истончение перегородки, врожденные факторы или анатомические особенности, когда нос выглядит так, что полость его слишком широкая.
Но обычно такое чаще встречается после ЛОР-операции, когда было убрано слишком много ткани в процессе. Бывает так, что удаляются не только нижние носовые раковины, но еще и средние. Встречаются случаи, когда все удалено буквально под корешок, так как в ходе вмешательства казалось, что ткани слишком много. Бывает и так, что пациенты буквально умоляют врача убрать еще, так как им кажется, что что-то все равно мешает чистому и свободному дыханию. Конечно, это не тотальное удаление, а щадящее, но все равно может развиться синдром пустого носа.
Как распознать?
Тут создается парадокс: кажется, будто воздуха теперь проходит столько, что дыши — не хочу. Места в носу тоже много. Но в результате воздух, попадающий в полость, завихряется внутри. Дыхание становится болезненным, появляется ощущение ожога носа в его процессе. От этого очень некомфортно, пациенты нервничают. Нос при этом сухой. Отсюда желание как-то исправить ситуацию: кто-то может постоянно пальцами лазить в нос, кто-то капает масла для увлажнения. Но результата нет.
Появляется и слишком много свободы при дыхании. Зимой человек с таким синдромом может столкнуться и с чрезмерным выхолаживанием полости, когда он вдыхает воздух и чувствует, что тот чрезмерно холодный, чем должен быть.
Можно ли исправить ситуацию?
Коррекция синдрома пустого носа сложна и далеко не всегда возможна. Начинаются поиски того, что можно подшить, пересадить, приживить, чтобы нарастить утерянный объем. Однако тут возможны ситуации с отторжениями.
Единственное, что иногда может помочь — это введение гиалуроновой кислоты плотной консистенции. Конечно же, это выполняется только врачом. Препарат наполняет носовую раковину, напрягает ее, и синдром пустого носа проходит. Но это больше экспериментальное лечение, которое может сработать, а может и нет.
Иногда пациенты отмечают, что им становится полегче, когда они болеют — слизистая отекает при ОРВИ, объем восполняется. Но это опять же история временная и не самая здоровая. Конечно же, считаться вариантом лечения не может.
Как предупредить?
Чтобы не возникло проблемы, надо быть всегда в контакте с врачом, который будет проводить вмешательство. Обязательно следует все обсудить на начальном этапе. Врача также следует выбирать очень тщательно, чтобы доверять ему.
Иногда стоит сделать две операции вместо одной, но исключить риски убрать лишнее. Во время первой сначала устранить часть ткани, а потом оценить результат, если что-то мешает, сделать еще одну.
Осложнения синдрома
Одним из основных последствий синдрома сухого носа является коркообразование в носу. Ведь развивается сухость, в ответ на это образуются корочки, они неприятны, забивают нос изнутри, затрудняют дыхание.
Такие корочки человек нередко старается отковырять, приводя к травмированию и без того измученной слизистой, или высморкать резкими движениями. В результате образуется повышенное давление в полости носа, что чревато кровотечением. Также тут накапливается избыточная слизь.
В случае если человек отрывает корку, которая еще не сформировалась и под ней нет рубца, то процесс будет усугубляться дальше, дефект ткани, если он еще и с двух сторон (в обеих ноздрях) может привести к перфорации перегородки. Круг замыкается, дыхание ухудшается все больше и больше. И пока слизистая нездорова, она будет продуцировать корки и дальше. У человека может даже появиться гнусавый голос на этом фоне.
Самостоятельно пытаться решать эту проблему не стоит. Обязательно надо обращаться к врачу и корректировать сложившуюся ситуацию. Иначе дышать будет проблематично и некомфортно.
