Начну, пожалуй, с самого основного правила функционирования эндокринной системы, к органам которой относится щитовидная железа: принцип отрицательной обратной связи!
Работу щитовидной железы контролирует гипофиз, орган нейроэндокринный системы, который является частью головного мозга!
Основные гормоны, которые мы оцениваем при работе щитовидной железы-ТТГ( тиреотропный гормон), Т4(тироксин), Т3(трийодтиронин).
Несмотря на то, что эти гормоны мы относим к гормонам щитовидной железы, непосредственно железой вырабатываются Т3, Т4.А вот ТТГ вырабатывает гипофиз!
Однако выше гипофиза стоит ещё гипоталамус, который вырабатывает тиреолиберин!
Теперь подробнее о регуляции выработки гормонов щитовидной железы!
Все начинается с гипоталамуса, именно с помощью тиреолиберина он стимулирует выработать гипофизом ТТГ, а ТТГ в свою очередь регулирует непосредственно уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4!
В чем заключается принцип ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ обратной связи?
В ответ на достаточное количество гормонов щитовидной железы в гипоталамус идет сигнал о прекращении стимуляции гипофиза и выработки ТТГ!
Тогда как в обратной ситуации, при недостаточном количестве Т4 в сыворотке крови в головной мозг идет сигнал на повышение выработки ТТГ, что приведёт к нормализации уровня гормонов в крови!
Однако как и в любом механизме здесь могут встречаться поломки, которые приводят к развитию ГИПЕРТИРЕОЗА, либо ГИПОТИРЕОЗА!
Как понять по анализам крови, какое из этих состояний имеет место быть в определенном случае?
Как правило, при стойком обнаружении повышения уровня ТТГ врач может заподозрить субклинический гипотиреоз! Правило отрицательной обратной связи: раз ТТГ высокий, значит не хватает Т4.
Однако при субклиническом гипотиреозе гормоны Т4 в сыворотке обычно в норме, либо по нижней границе нормы! Когда мы фиксируем их снижение наряду с повышением ТТГ-речь уже идет о манифестом гипотиреозе!
И ровно обратная ситуация: стойкое снижение ТТГ-указывает на субклинический гипертиреоз, а если на этом фоне мы обнаруживаем повышение Т4- он переходит в манифестный гипертиреоз!
#гормоныщитовиднойжелезы #гормоны #щитовиднаяжелеза #эндокриннаясистема #эндокинология #отрицательнаяобратнаясвязь #регуляциягормонов #гипофиз #гипоталамус #ттг
