Височно-нижнечелюстной сустав – это сочленение черепа и нижней челюсти. Сустав даёт возможность человеку открывать и закрывать рот. Это комбинированный сустав, состоящий из левого и правого суставов. Когда человек открывает рот, то суставы двигаются синхронно. Височно-нижнечелюстной сустав может двигаться в разных направлениях. Этому способствует внутрисуставной хрящевой диск. Диагностировать заболевания или наличие патологий в ВНЧС можно разными методами:
- Рентгенография челюстных суставов
ЧТО ТАКОЕ МРТ ВНЧС
МРТ челюсти считается наиболее информативным и эффективным в сфере комплексной оценки состояния сустава и прилегающих к нему мягких тканей головного мозга, сосудов, окончаний лицевых нервов. МРТ визуально показывает врачу все элементы сустава, при этом не облучая человека, что происходит при компьютерной томографии и рентгене. При появлении болевых или неприятных ощущений в области рта и челюсти не стоит думать, что всё само пройдёт. Лучше обратиться к ортопеду-травматологу или стоматологу-ортопеду и узнать причину плохого самочувствия и дискомфорта. Специалист с помощью современных аппаратных диагностических средств может быстро поставить правильный диагноз и назначит лечение. Если врач даст вам направление на томографию, беспокоится не стоит, МРТ ВНЧС является одним из самых безопасных и безболезненных методов диагностики.
ПОКАЗАНИЯ
Ортопеды медицинских центров СПб, обследовав больного и выслушав его жалобы, отправляют на МРТ височно-челюстного сустава при следующих симптомах:
- пациент жалуется, что ему трудно жевать пищу, есть мышечно-суставная дисфункции челюсти;
- во время движения челюстей есть боль или неприятные ощущения в щеках или висках;
- периодически немеет височно-челюстная область, пациент сильно скрипит ночью зубами;
- наблюдаются щелчки, хруст и затруднено дыхание, амплитуда движения челюсти стала меньше;
- есть травмы костей челюсти и лица, вывихи челюсти также являются симптомами к назначению МРТ;
- есть подозрения на любую опухоль области челюсти или сосудистые мальформации;
- постоянно болит в висках, есть головная боль, а причина болей пока неясна;
- есть нарушения прикуса и речи или асимметрия лица;
- подозревается перфорация или разрыв суставного диска или мышц;
- у человека есть подозрение на воспаление суставных дисков или наличие дистрофических признаков.
Если пациент решил сделать реконструктивную пластику, хирурги обязательно сделают МРТ височно-челюстного сустава для разработки плана операции. Когда требуется лечение у ортодонта, тоже необходимо сделать МРТ челюсти. Иногда даже непрофессионально поставленная пломба на зуб может стать причиной нарушения правильной работы височно-нижнечелюстного сустава. Могут сместиться диски, возникнет боль, появится асимметрия. И только при помощи МР- исследования специалисты могут понять причину недомогания.
ЧТО ПОКАЖЕТ МРТ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Заболеваний, разрушающих челюстной сустав, много, и его исследование должно быть всесторонним, чтобы эффективно и безошибочно поставить диагноз. Артроз, неправильно пролеченные зубы, врожденный порок развития, инфекция, злокачественные заболевания и опухоли, дегенеративные болезни суставных тканей - все это требует установить не только заболевание, но и его причину. Даже обычный ушиб лица может привести к тяжёлым последствиям для челюстных структур. И чтобы не было поздно проводить консервативное лечение, необходим метод диагностики, который даст высокий диагностический результат. Особенно часто в медицинских клиниках СПб МРТ ВНЧС и ВВЧС назначают при подозрении на:
- артрит или артроз
- остеомиелит
- хондромаляции
- синовит
- воспаление в костных тканях
- опухоли челюсти.
При помощи МРТ височно-нижнечелюстного сустава можно рассмотреть суставные диски и головку нижней челюсти, а также понять, есть ли там новообразования.
БЕЗОПАСНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ
Многие люди пугаются, когда им назначают магнитно-резонансную томографию, считая, что она приносит облучение организму. Томограф действует на основе магнитного поля, поэтому никакого негативного воздействия на организм человека при сканировании нет. МРТ при необходимости без вреда для здоровья можно делать детям и беременным женщинам.
КАК ПРОВОДИТСЯ ДИАГНОСТИКА МРТ ОБЛАСТИ ЧЕЛЮСТИ
Диагностика МРТ ВНЧС и ВВЧС по времени занимает всего 15-30 минут. Перед началом сканирования врач проверяет пациента на наличие любых металлических предметов и электронных имплантов. Если противопоказаний к магнитно-резонансной томографии нет, человек ложится на стол, который въезжает в закрытую камеру МРТ аппарата. Томограф включается и вокруг пациента начинает формироваться магнитное поле. При взаимодействии с атомами водорода клеток человека возникает колебательный эффект, и прибор получает радиочастотные импульсы от тканей исследуемого участка. Данные передаются на компьютер, который их обрабатывает и выводит на экран монитора объёмные трёхмерные изображения. На них рентгенолог сможет увидеть полную, анатомически точную картину и комплексно оценить состояние челюсти пациента. Если есть какие-либо изменения или патологии, все это будет отмечено в результатах МР-сканирования. По итогам томографии обследуемый получит серию томографических снимков, письменное заключение врача и рекомендации по дальнейшим действиям.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ ВНЧС
Как у любого обследования у МРТ есть свои противопоказания, о которых обязательно врач спросит у пациента перед назначением процедуры. К ним относятся: Наличие в теле человека любых металлических предметов. Это могут быть шунты, протезы из стали и других намагничивающихся металлов. Металлические предметы могут сместиться, обжечь человека, травмировать ткани организма, а также вызвать искажение результатов обследования. Зубные импланты, зубные протезы, пломбы с металлическими соединениями, коронки, брекеты не являются противопоказанием к томографии, но о них нужно обязательно сообщить рентгенологу, поскольку они могут давать помехи и эффекты засвета в ходе сканирования. Любые электро-кардио стимуляторы также являются противопоказаниями. Во время процедуры при взаимодействии с магнитным полем они могут перестать работать и принести вред здоровью пациента, а то и вовсе привести к гибели.
Если женщина беременна, то ей не проводят процедуру с контрастом. Будущим мамам можно делать только нативное магнитно-резонансное исследование. Если у обследуемого есть подтвержденная аллергия к контрастному веществу. Если у больного обнаружена почечная недостаточность или наблюдается нарушение функции почек, МРТ с контрастом тоже противопоказано. Если больной страдает тяжёлой формой клаустрофобии, выбирается либо укороченный томограф или иная методика обследования. При острой необходимости МРТ челюсти на закрытом томографе делается такому больному под воздействием наркоза. Спят во время диагностики МРТ и маленькие дети, так как ребенок до 5 лет, как правило, не может пролежать без движения все время процедуры. Если есть склонность к эпилепсии или психическим заболеваниям, томографию проводят под воздействием седативных препаратов.
МРТ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ИЛИ РЕНТГЕН ЧЕЛЮСТИ
На снимках рентгена хорошо видны челюстные кости и зубы в плоском, двухмерном изображении. МРТ височно-челюстного сустава позволяет провести диагностику максимально комплексно. На снимках врач увидит трёхмерное объёмное изображение исследуемого участка в любых проекциях. МРТ даёт возможность увидеть костную ткань, связки, капсулу, внутрисуставной диск и хрящи. А послойные сканы области челюсти покажут, есть ли изменения в структуре мышечной ткани, не увеличен ли размер костей, нет ли процесса сдавливания нервов или сосудов.
