Крупномасштабное исследование предполагает, что хлорохин и гидроксихлорохин не помогают лечить COVID-19, и могут даже быть вредными для здоровья. Поэтому журнал The Lancet опубликовал статью, анализирующую данные тысяч пациентов, которые принимали эти препараты. Их результаты были не лучше, чем у тех людей, которые не принимали эти препараты — фактически, они были более склонны к смерти или появлению нерегулярного сердцебиения.
Этот анализ охватывает примерно 15000 пациентов на нескольких континентах, всем из которых был дан гидроксихлорохин, хлорохин либо один из этих препаратов в сочетании с классом антибиотиков, называемых макролидами. Эта группа сравнивалась примерно с 81000 пациентов, которым не давали эти лекарства. Результаты не были обнадёживающими. Люди, получавшие оба препарата, имели более высокий уровень смертности, а также повышенный риск развития желудочковой аритмии.
ПРЕПАРАТЫ БЫЛИ СВЯЗАНЫ С ХУДШИМИ ИСХОДАМИ ДАЖЕ ПОСЛЕ КОНТРОЛЯ ЗА ДРУГИМИ ФАКТОРАМИ
Как хлорохин, так и гидроксихлорохин были связаны с худшими исходами даже после контроля других факторов риска, таких как возраст и курение. Исследователи полностью исключили пациентов, которые лечились по прошествии 48 часов после установления диагноза, а также тех, кто принимал ремдесивир (другое экспериментальное средство).
Ещё не доказано окончательно, что хлорины опасны. Авторы, в том числе исследователи из Гарвардской Медицинской школы, Университетской больницы Цюриха, Университета штата Юта и корпорации Surgisphere, предупреждают, что могут быть и другие переменные, которые не были учтены. Но не было никаких доказательств, что лекарства были полезны.
Исследователи настоятельно подчёркивают необходимость контроля клинических испытаний (где люди случайным образом назначаются для приёма препарата или нет), а не просто исследований, подобных этому, которые пассивно наблюдают за пациентами, чтобы получить дополнительную информацию.
Хлорохин и гидроксихлорохин первоначально выглядели как перспективные методы лечения COVID-19. Эти данные состояли из предварительных исследований с участием нескольких десятков пациентов. Более поздние исследования поставили под сомнение эти результаты .
В статье New England Journal of Medicine, опубликованной в мае 2020 года, описана группа примерно из 800 пациентов, которая принимала гидроксихлорохин. Сравнивались данные с примерно 560 пациентами, которые этого не делали. Обнаружили отсутствие прямой связи между использованием препарата и показателями выживаемости.
НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДОРВАЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ НАДЕЖДЫ НА ХЛОРОХИН И ГИДРОКСИХЛОРОХИН
Несмотря на это, хлорохин и гидроксихлорохин стали камнями преткновения в войне с коронавирусом. Они были поддержаны с минимальными доказательствами генеральным директором Tesla Илоном Маском, Fox News и президентом Дональдом Трампом, который объявил ранее на этой неделе, что он принимал гидроксихлорохин, чтобы предотвратить COVID-19. В то же время Трамп отказался носить маску на публике, несмотря на предварительные доказательства того, что она замедляет распространение COVID-19.)
Некоторые врачи жаловались, что политизация лекарств сделала их менее доступными для исследований, шумиха вызвала дефицит среди людей, которые принимают их по назначению, например, от волчанки и ревматоидного артрита.
В настоящее время нет доказанного лечения COVID-19, и мы находимся в нескольких месяцах или лет от получения коронавирусной вакцины, несмотря на то, что изучается несколько перспективных вариантов. Сегодняшнее исследование не снимает хлорохин и гидроксихлорохин от претензии на изготовление вакцины от коронавируса, так как чётких доказательств их полезности или бесполезности в борьбе с вирусом нет.
Дополнительная полезная информация:
· Новые симптомы коронавируса: что нужно знать родителям
· Как обезопасить себя от заражения коронавирусом?
· Коронавирус: какие существуют риски во время беременности?