Как известно, родовые травмы могут быть различными, и одной из них является внутричерепное кровоизлияние, что сопровождается отечностью головного мозга новорожденного и недостаточностью снабжения мозга кровью и лимфой. С подобным развитием событий можно столкнуться в случае наличия повреждений мозговых сосудов или же вследствие их разрыва в твердой мозговой оболочке.
Все внутричерепные кровоизлияния делят на несколько форм, в зависимости от места их локализации, не исключено также и наличие смешанных форм.
Течение и симптоматика этого недуга напрямую зависят от тяжести травмы.
Если говорить о легкой стадии, то при ней наблюдаются расстройства сна новорожденного, его беспокойное поведение, подрагивание его конечностей. Как правило, все эти патологии быстро проходят. Если же травма носит характер средней тяжести, то подрагивание конечностей, о которых говорилось выше, может перейти в судороги, а свидетельством высокого внутричерепного давления являются набухший родничок и расхождение швов между черепными костями. А при тяжелой форме внутричерепной травмы присутствует спутанность сознания или его потеря, ярко выраженная вялость, угнетение центральной нервной системы.
Судить о наличии внутричерепного кровоизлияния позволяют данные течения беременности роженицы, как течение самих родов, степень зрелости плода, или же полученные результаты исследования спинномозговой жидкости младенца, исследования его глазного дна и УЗИ его головного мозга.
При назначении и проведении лечения действия медиков направлены на восстановление нормальной работы ЦНС, органов дыхания, сердечной деятельности, а также на нормализацию обменных процессов, функции надпочечников и процесса кровообращения.
В случае возникновения необходимости предпринимается и ряд реанимационных мероприятий, в ходе которых новорожденному могут вводиться мочегонные препараты для выведения жидкости из организма в целях предотвращения развития отека мозга и легких, как и в целях выведения натрия, который тормозит процесс выведения жидкости из тканей.
Также, младенцу могут вводиться и кровезаменители, а в случае присутствия у него нервного возбуждения, назначаются успокоительные препараты. Дабы снизить внутричерепное давление, новорожденному может быть проведена пункция, при которой производится прокол спинномозговых оболочек, где происходит удаление излишней жидкости, ведь при отечности мозга ее объем значительно увеличивается, что представляет собой прямую угрозу для жизни новорожденного.
Если же присутствует повышенная кровоточивость, то применяют кровоостанавливающие препараты, а при недостаточности надпочечников – применяется гормон, который ими вырабатывается.
Проводятся и иные меры для приведения в норму всех жизненно важных органов и элементов.
Безусловно, новорожденный в таких случаях нуждается в осуществлении за ним надлежащего ухода, который предусматривает поднятие на определенный уровень изголовья его кроватки, наличие пузыря со льдом, расположенного на расстоянии двадцати сантиметров от его головы, а у его ножек, напротив, кладут грелку. В первые три-четыре дня после рождения, малыша не прикладывают к материнской груди, а кормят из бутылочки или чайной ложечки сцеженным молоком, если же у него нарушен глотательный рефлекс, то кормление осуществляется с помощью зонда. По мере улучшения состояния новорожденного проводится комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление нормального функционирования его центральной нервной системы, среди них предусмотрен прием медицинских препаратов, массаж, гимнастика.
С возрастом рекомендуется проведение занятий с логопедом. Если в родах была получена внутричерепная травма, то впоследствии младенец должен находиться на учете у врача невропатолога и ортопеда, а участковый педиатр, уже к моменту выписки малыша из родильного учреждения, должен владеть полной информацией о его состоянии и о проведенном лечении.
Чего можно ожидать впоследствии?
Конечно же, все зависит от ряда факторов, в частности, от своевременности и адекватности проведенного лечения, от степени тяжести полученной родовой травмы, степени зрелости крохи и от его общего состояния. Не исключена вероятность того, что в будущем придется столкнуться с отклонениями в его нервно-психологическом развитии, с эпилепсией, детским церебральным параличом и т.д.
