Почему многие люди с ментальными расстройствами проходят курс лечения в течение нескольких месяцев, пусть даже года, затем отменяют препараты и дальше живут без них, а у меня симптомы возвращаются?
Это очень частый вопрос у меня на приеме. Сразу отвечаем, что есть ряд заболеваний, при которых в настоящее время возможна только лекарственная ремиссия.
Это значит, что мы подбираем препараты, добиваемся хорошего самочувствия и для его сохранения необходим постоянный прием поддерживающей терапии. Даже если на лекарствах давно все хорошо, то лучше не пытаться их отменять, такой уж тип расстройства. Это расстройства шизо-спектра, биполярное расстройство, эпилепсия, с остальными расстройствами - по-разному.
Но есть расстройства, которые, согласно клиническим руководствам, успешно лечатся за 6-9 месяцев. Однако, вы уже несколько раз пропили курс, тщательно выполняли все, как рекомендовал врач, но при попытке отмены лекарств тревога возвращается?
Одной из самых распространенных причин возврата тревоги является то, что жизненная ситуация за период лечения не сильно изменилась, и она действительно сложная и дает вполне обоснованные поводы для тревоги. В таких случаях, пока у человека нет возможности, ресурсов что-либо изменить - рекомендуется продлить курс лечения. Либо, что еще чаще, человек перфекционист, ситуация объективно не столь плоха - не война, есть где жить, но лично для него субъективно неудовлетворительна, то здесь встает вопрос о необходимости психотерапевтической помощи.
Если несколько полноценных курсов препаратов было пройдено, диагноз верен, но при попытке отменить снова возникают все те же тревожные реакции в сходных ситуациях, что и до лечения, то необходимо подключать психотерапевтическую помощь.