Депрессия: как отличить от "печальки"?

Два раза "ку", мои малиновые штаны. "Депрессия", как много в этом звуке, для сердца русского слилось. Одни считают, что депрессии не существует. Другие считают, что депрессия, это когда хочется закутаться в пледик, а затем позалипать на дождь за окном, и чтобы утешили. И если вы уже соскучились по фразочке НМа про "не бывает дыма без огня", тогда этот материал кафедры Бакланологии и Прикладной Долбодятлистики для вас.

Для начала, надо отличать депрессию и депрессивное настроение. несмотря на схожее название, это настолько же разные вещи, как психолог и психиатр. И именно из-за путаницы между ними и возникает такое великое множество заблуждений.

Это важно: если у человека депрессия, у него обязательно будет депрессивное настроение. Но если у человека депрессивное настроение, это совсем не значит, что у него депрессия.

Люди привыкли говорить, что у них депрессия при любых признаков депрессивного настроения. На некоторое время упал в крови дофамин, мир кажется серым, бытие бесцельным, и вот, человек уже воет о депрессии, хотя, стоит ему покушать шоколадку, как всё пройдёт. Разумеется, со стороны это всё кажется просто придурью очередного страдальца... точнее, оно так и есть. И нашу задачу это ничуть не облегчает.

Всё усложняется тем фактом, что такие "страдальцы" очень любят сбрасывать свои проблемы на других людей. Не дай бог вам доведётся делать какое-то общее дело с таким любителем депрессовать. В любой сложной ситуации он начинает ныть о депрессии, а вам тянуть на себе лямку. Редакция канала "Непопулярное мнение" презирает тряпок, но... такие тряпки никогда депрессии не испытывали. А вот НМ испытывал.

Депрессия - это заболевание. Объективное, связанное с нарушением функционирования организма. Депрессию не вылечит дядя-психолог, просто поговорив с вами по душам. Потому что разговор по душам не помогает, когда ваш организм сломался.

Это депрессивно: вы любите испытывать радость и чувство удовлетворения? Можете поблагодарить за это дофамин. Именно он отвечает за то, что вы довольно лыбитесь, глядя на дело своих рук. Так вот, депрессия, это когда дофамин в вашем организме выделяется настолько криво и слабо, что чувство удовлетворения вам больше недоступно.

Вы смотрите комедию. И не получается посмеяться. Вы победили всех-всех-всех... но не испытываете кайфа от победы. Вам прибавили зарплату, но вы не чувствуете радости. Зато вот чувство зависти к тем, кто круче - осталось. И чувство страха, что от вас теперь будут ожидать больше, чем вы делали до этого момента.

Кстати, насчёт желания сдохнуть... оно есть, но не так, как люди, никогда не испытывавшие депрессивное настроение дольше трёх дней подряд, себе представляют. Это не какие-нибудь "страдания юного Вертера". Идея "сдохнуть" просто является продолжением идеи "лечь спать".

Идея "лечь спать", вообще, является одной из лидирующих. Понимаете, какое дело: организм, в принципе, способен восстановиться от депрессии сам. Если его на некоторое время оставить в покое. Без стрессов. В этом состоянии у организма появляется возможность подчиститься от гормонов, которые подавляют дофамин.

Да, подавление эффекта дофамина - это важно. Когда за вами гонится волк, у вас нет времени радоваться тому, как круто вы перепрыгнули овраг. Надо бежать. Это важно для выживания. Когда оторвётесь от волка, вот тогда организм должен очиститься и дофамин вступит в силу. Тогда можете и покайфовать.

Это стрессово: люди привыкли верить, что стресс вызывается только плохими событиями. Но это не так. Первый поцелуй - тоже стресс. Вам ведь... надо показать себя на высоте, чтобы был следующий поцелуй, верно? И просмотр киношки - стресс. Ведь мы обманываем свою сенсорику, убеждая, что происходящее на экране взаправду. Но всё это должно компенсироваться выбросами гормона радости и удовлетворения... в обычной ситуации. В депрессии - это не так.

Для людей, страдающих депрессией, часто характерна манера поведения, когда он притворяется, что у него всё хорошо. Это связано с тем, что люди не понимают, что лучший способ помочь человеку в депрессии - это его не трогать вообще, они пытаются его развеселить. А веселье - это стресс.

Но, мы с вами взрослые люди и понимаем, что у современного человека, как правило, нет времени на самостоятельное восстановление "без стрессов". Даже более того, регулярный стресс может загнать человека в такую ловушку, когда организм уже не может восстановиться самостоятельно. Например, когда из-за повышенной тревожности, часто следующей за депрессией, приходит бессонница. А мы уже указали раньше, что сон крайне важен для восстановления организма.

Это повреждено: депрессия, также, может являться следствием другой болезни. Ведь наш организм - это сложная система. И повреждение одной подсистемы может вести к повреждению всех остальных. А ещё, депрессия может быть следствием употребления лекарств, химические соединения в которых приводят к угнетению эффекта дофамина.

Именно поэтому самым эффективным методом лечения депрессии до сих пор является медикаментозное лечение. Именно так. Никакие "соберись, тряпка", не помогут излечить депрессию. Она так не лечится.

Кстати, "собраться, тряпка", человек в депрессии может. Но ценой углубления депрессии. И, да, у депрессии есть глубина. Вы думаете, зачем Занг придумывал свою шкалу самооценки депрессии? Или зачем подобным занимался умный дядя Бек? Вы спросите, что может быть хуже, чем полное отсутствие возможности испытывать хоть какую-то радость? А я вам отвечу: не только дофамин может быть угнетён. Сам дофамин угнетает действие гормонов, связанных со стрессом. А теперь представьте, что дофамина настолько мало, что любая малейшая проблема кажется вам проблемой мирового масштаба.

То есть, депрессия, если её не лечить, постепенно развивается из "в мире нет ничего хорошего, но плохое можно терпеть" в "в мире нет ничего хорошего, мир полное кошмаров место, в мире есть только боль". Попытки образумить человека в депрессии бесполезны. Потому что его критерии оценки сломаны. Любой человек, пытающийся поговорить и объяснить, что мир хороший, кажется либо глупцом, либо лицемером.

Это лечебно: кстати, о разнице между психологом и психиатром. В России эта разница очень хорошо видна на примере депрессии. Психолог не может лечить депрессию. Психолог вообще не занимается настоящими болезнями. Этим всем занимается психиатр. Он прописывает лекарства и даже назначает операции. А вот взаимоотношениями вас и вашей второй половинки психиатр не занимается. У него есть важные дела.

Ах... сколько жизней было загублено из-за попыток вылечить депрессию, лёжа на диванчике психолога. Сколько было загублено жизней из-за страха перед психиатром. А, между прочим, психиатр не даст вам жёлтого билета из-за депрессии. Психиатр не будет ставить вас на учёт просто так: он вообще хочет от вас отделаться, но ему не нужны трупы на его участке. А человек с депрессией, это не только потенциальный самоубийца... но и потенциальный убийца.

А вы что думали? Вы думали, что человек, который потерял возможность испытывать позитивные эмоции не прирежет вас за то, что вы добавляете ему стресса? Пхе! Депрессия никак не мешает проявлениям агрессии. даже напротив. Для человека, испытывающего депрессию, вопрос избавления от стрессора - это, буквально, вопрос выживания. Чёрт возьми, человек с депрессией даже проспав сутки не ощущает себя полностью выспавшимся (ибо не восстановил гормональный баланс) а тут вы его грузите всякой неважной ерундой, вроде мусорного ведра, приезда матери, пустого холодильника или конца света.

Не стоит, также, забывать, что человеческие механизмы агрессии вознаграждают успешное применение этой самой агрессии дополнительной дозой дофамина.

Это наркотично: грубо говоря, все люди, дофаминовые наркоманы. А у человека в депрессии - ломка.

Так, как же опознать депрессию у себя или своих близких? Для самооценки хорошо подходит упомянутая выше шкала Занга (вот под синим текстом ссылка на выглядящий валидно онлайн-тест). А если речь идёт о ваших близких, обратите внимание на то, как они проводят свободное время. Удерживая в голове сказанное выше, и опираясь на опыт самого НМа, стоит выделить ряд деталей, на которые стоит обратить внимание.

Для человека в депрессии крайне тяжело находиться в обществе. В любом, даже в обществе родных. Это может привести как к выбору интровертной модели поведения в режиме "педаль в пол", а также к вспышкам гнева по мелочам.

Изучение нового - это всегда стресс. Человек в депрессии чаще предпочитает проверенное временем. При этом полноценной ностальгии он не может испытать. Просто проходится по проверенным источникам дофамина.

Повышенная утомляемость. Так сказать, причина предыдущего пункта. Человек начинает себя чувствовать выжатым, как лимон, хотя раньше справлялся со всеми задачами на "раз-два".

Вообще, если ваш близкий человек знает только состояния апатии, агрессии и тревожности, и никогда ничему не радуется, не хочет никуда ходить, предпочитает днями и ночами спать, либо смотреть что-то старое или тупое, разжижая мозг и деградируя, это повод заподозрить депрессию.

Отсутствие возможности выспаться, несмотря ни на что. Складывайте с предыдущим пунктом. Идеальное состояние для человека в депрессии, которое способно рано или поздно привести к выздоровлению, это спать, жрать, а когда не хочется спать, проходить по проверенным источникам дофамина или по ненапрягающим вообще никак (даже в хорошем смысле слова) делам. И человек к этому будет подсознательно стремиться.

Излишние пессимизм и самокритичность. Недостаток дофамина ведёт к отсутствию способности получать удовлетворение. Как следствие, успехи не кажутся значительными. А вот опасности постепенно начинают преувеличиваться.

Падение потребностей, включая желание есть и совокупляться. Очень плохие симптомы. Чем глубже депрессия, тем больше угнетаются механизмы, отвечающие за потребности. И если потеря желания переспать появляется первой, и это легко проходит, то потеря желания есть говорит о том, что человек в гормональном плане находится примерно на том же уровне, что и человек, находящийся в состоянии непосредственной опасности.

Да, мои малиновые штаны. Депрессия - это вот такой трындец. Человек с настолько сломанной биохимией организма, буквально, живёт в другом мире, нежели вы. Если бы Данте был психихиатром, он бы в своём "Аду" описывал бы круги этого самого Ада, как степени депрессии. Не нужны никакие демоны и геенна огненная. Достаточно простой депрессии.

Фантомные боли. Помните, что было выше сказано про "ломку дофаминового наркомана". Так вот, это оно. Сломанная биохимия способна, реально, привести к болям. Чаще всего болят голова, желудок и сердце. Для НМа головные боли стали постоянными спутниками, но он их списывал на другую болезнь.

Нарушения работы кишечника. Всё ещё считаете, что депрессия - это желание поплакать? Даже если пищевое поведение не нарушается, благодаря присутствию рядом заботливых мамы, жены/мужа, следящих за питанием, на ровном месте может появиться непереносимость широкого спектра продуктов и поносы. А, учитывая, всё вышесказанное, у нас тут замкнутый круг: понос - это беда, беда - это стресс, стресс является причиной угнетания аппетита, угнетание аппетита ведёт к нарушению пищевого поведения, нарушение пищевого поведения ещё больше убивает кишечник. Смыть, повторить.

Нарушение связности мыслей, затуманенность сознания, деперсонификация, провалы в памяти. Работа мозга нарушается, а организм всеми силами пытается спастись. Снижение мыслительной деятельности ведёт к уменьшению стрессов (ибо поступающая информация хуже проверяется) и экономии ресурсов. Как вариант, человек может начать ощущать себя "чужим в своём теле", "словно бы наблюдая за происходящим со стороны". Это тоже один из вариантов спасения. Также, вполне могут появиться провалы в памяти, куда "улетают" самые стрессовые моменты. Не помнишь стресса, считай, его не было.

И многое, многое другое. Неплохой список видимых со стороны симптомов есть вот в этой статье, доступной по синей ссылке. Берегите себя, своих близких и своё непопулярное мнение.

Следующий вторник мы посвятим "локусу контроля" и "ошибке определения локуса контроля".

Завтра мы поговорим о том, как могла бы выглядеть разумная раса с Kapteyn b.

А послезавтра поговорим о самом крутом махо-сёдзё из всех, известных НМу.

Ну и, конечно же, если вам понравилось то, что вы прочитали, не забудьте дать об этом знать Яндекс-Дзену.