Привет всем. При диабете любое осложнение представляет опасность, а поражение нижних конечностей пожалуй самое грозное.Постоянно высокий сахар является главной причиной возникновения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей .
Хроническая артериальная недостаточность (ХАН) нижних конечностей-патологическое состояние ,которое сопровождается уменьшением притока крови к мышцам и другим тканям нижних конечностей, развитием ишемии при увеличенной нагрузке выполняемых работ или в покое.
Стадии хронической ишемии сосудов нижних конечностей.
1 стадия. Ходьба ,движение возможны без боли в икроножных мышцах до 1,5 км. 2 стадия А.Появляются признаки перемежающейся хромоты.Это заметно уже при ходьбе на расстояние 200- 500 метров. 2 стадия Б. Появляются боли при ходьбе до 200 м. 3 стадия.Появляются боли при ходьбе до 50 метров и в покое. 4 стадия.Критическая.Появляются трофические язвы, гангрена пальцев.
Основные факторы риска: сахарный диабет и его осложнения, ожирение,малоподвижный образ жизни, курение при диабете и употребление алкоголя,гипертония,неправильное питание, несоблюдение правил ухода за ногами. Признаки: онемение нижних конечностей, постоянно мерзнут ноги,боль в пораженной конечности при ходьбе или в покое. Симптомы перемежающейся хромоты: боли в мышцах голени,ягодиц, бедер при ходьбе через какое-то время. Вначале появляется хромота, а потом больной останавливается,чтобы передохнуть. Наверно вы замечали таких людей на улице. После небольшого отдыха боль и хромота проходит и можно идти дальше,после пройденного некоторого расстояния боль и хромота возвращаются.
Вот это памятка для больных СД с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей.
Правило №1.Ежедневно осматривайте стопы, промежутки между пальцами, чтобы не пропустить трещины,порезы, опрелости и др. повреждения.
Правило №2.Проверяйте обувь перед выходом на улицу, чтобы не было мелких камушек,песка и др. предметов.Чтобы стельки в обуви были всегда расправлены.Это может стать причиной серьезных повреждений.
Правило №3.Если есть грибок между пальцами ног и на ногтях (покраснения, белый налет,мокнет кожа и лопается), нужно идти к дерматологу.Если не лечить может закончится ампутацией ступней,пальцев.
Правило №4.Ежедневно менять носки. Носки должны быть точно по размеру.
Правило №5.При различных повреждениях кожи ног используйте для обработки ран:диоксидин,хлоргексидин.
Правило №6.Для удаления натоптышей и сухих мозолей применяйте только специальные средства. Консультация у дерматолога и эндокринолога.
Правило №7.Обувь должна быть только из натуральных материалов,качественного кожзаменителя и текстиля.По возможности используйте ортопедическую обувь.
Правило №8.Ежедневно ухаживайте за ногами, мойте теплой водой с мылом, вытирайте насухо и смазывайте специальными кремами для ног для диабетиков (от мозолей и натоптышей, смягчающие, регенерирующий крем при микроповреждениях).Используйте крема по уходу за стопами в составе которых есть мочевина.
Правило №9.При обработке ног не пользуйтесь лезвиями и обычными ножницами.Только пемза. Не пользуйтесь пластырями, дополнительно травмируется кожа.
Правило №10.Чтобы согреть ноги одевайте шерстяные носки,вместо горячей воды или грелки.
Правило №11.Ежедневные прогулки обязательны. Возьмите себе за правило выходить из дома 2-3 раза в день. Например: один раз в магазин, другой раз в аптеку или просто пройтись.Найдите себе причину ,чтобы выйти на прогулку. Вот скандинавская ходьба тут очень подошла бы. Читайте в моих статьях.
Правило №12.Подбирайте обувь для покупки во второй половине дня. О правильном выборе обуви при диабете читайте в статье "Как правильно выбрать обувь при диабете" от 01.10.2019г.
Правило №13.Не ходите босиком,даже дома. Не носите чужую обувь. Обувь должна быть удобной,с закрытым носком или пяткой. Не носите летнюю обувь (сандалии) с "перемычкой"между пальцами.
Правило №14.В целях гигиены принимайте душ, исключите ванны.Не распаривайте ноги.Это может привести к мацерации( набуханию и разрыхлению тканей). Держите ноги в воде не более 10 минут.
Соблюдая эти несложные правила вы сможете избежать очень многих проблем с ногами.
Всем спасибо за внимание.Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки. До встречи на канале.
