К гастроэнтрологу часто приходят с результатами УЗИ и вопросом: "Доктор, какие таблетки пропить? У меня обнаружили жировой гепатоз".
Каждый раз приходится объяснять, что никакие гепатопротекторы не ликвидируют признаки жирового гепатоза. А помочь здесь могут только изменение образа жизни, дозированные физические нагрузки и рацион питания. Всегда рассказываю, что не так страшен сам жировой гепатоз или НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени), как то, что ей всегда соответствует высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Мы сейчас говорим об инфаркте миокарда и инсультах головного мозга.
Результаты исследований показывают, что риск возникновения ССЗ у людей с умеренно повышенной массой тела и наличием НАЖБП был выше, чем у лиц с избыточной массой тела, но без НАЖБП. То есть наличие у пациентов НАЖБП играет более значимую роль в формировании ССЗ, чем просто избыточная масса тела.
Люди с НАЖБП обладают более высокой степенью инсулинорезистентности по сравнению с пациентами без НАЖБП, даже в том случае, если имеются нормальные показатели уровня глюкозы в плазме крови натощак, инсулина и липидов в сыворотке крови.
Именно инсулинорезистентность, а также ряд субстанций, выделяемых жировой тканью в печени, лежат в основе развития сахарного диабета и атеросклероза.
Риск ССЗ при НАЖБП зависит от уровня системного воспаления, маркером которого является С-реактивный белок. Существует ещё несколько важных маркеров высокого риска ССЗ, которые обязательно нужно контролировать: увеличение толщины комплекса интима-медиа сонной артерии (этот показатель мы определяем при ультразвуковой допплерографии сосудов) и стеатоз миокарда (по данным ЭХОКГ).
Другими словами, наличие этих показателей и жирового гепатоза значительно повышают риск возникновения ССЗ и должны служить сигналом к немедленному началу лечения.
НАЖБП – одно из самых показательных заболеваний, когда мы можем смело утверждать, что наше здоровье - в наших руках. Ведь изменение образа жизни и питания способны нормализовать скопление избыточной жировой ткани печени и свести риски ССЗ к минимуму.
Остались вопросы? Постараюсь на них ответить.
Поставьте лайк, если статья была вам полезна, и не забудьте подписаться на мой канал.
