Новогодние праздники закончились. Но мы с коллегами давно заметили, что в начале января в гастроэнтерологических отделениях затишье, а вот по окончании праздников, начинается «бум» поступающих на лечение пациентов. И при сборе жалоб мы зачастую пишем фразу: на фоне пищевой погрешности.
А у кого из нас не возникало такой пищевой погрешности и последующего переедания? А теперь вспомните, за каким лекарством при этом тянется рука? Угадали! Конечно же, за каким-нибудь ферментным препаратом. Многие даже умудряются приходить в гости с этими лекарствами.
Давайте разберем, действительно ли ферменты помогают нам переваривать пищу, или эффект от их употребления носит лишь психотерапевтический аспект.
Когда нам необходимы ферментные препараты? При наличии такого диагноза как хронический панкреатит. У меня уже был пост о том, что это не такой уж и частый диагноз. И показанием для назначения ферментных препаратов является наличие недостаточности поджелудочной железы. А чтобы это состояние развилось, должно «пострадать» около 90% функции железы (такое состояние чаще всего развивается после перенесенного панкреонекроза).
Надежным маркером недостаточности поджелудочной железы является снижение уровня панкреатической эластазы в кале. Гастроэнтерологи, к слову, такую ситуацию встречают крайне редко.
А вот самые частые жалобы при переедании - чувство тяжести, распирания, переполненности, даже боли в эпигастрии, изжога – это проявление функциональной диспепсии. Они возникают при нарушении моторики желудка и никак не связаны с нарушением функции поджелудочной железы или снижением выработки ферментов, а обычно вызваны длительной задержкой пищи в желудке.
Предположим, что вы всё же приняли ферментный препарат. Тогда разберём, как он работает.
Все ферментные препараты покрыты кислотоустойчивой оболочкой и проявляют свою активность только в двенадцатиперстной кишке. А в случае переедания при сопутствующем замедлении опорожнения желудка содержимое может оставаться в нем в течение 4-6 часов.
Поэтому ферменты никак не могут оказать эффекта в виде исчезновения жалоб ни через 15, ни через 30, ни даже через 60 минут.
Так что, если у вас планируется обильное застолье, то лучше уж принять за 30 минут до трапезы прокинетик (мотилиум, итомед или ганатон).
Вы принимаете ферментные препараты?
Если статья оказалась для вас полезной, ставьте лайк и не забудьте подписаться на мой канал.
