Очень часто на приеме у детского невролога врач в общении с родителями сообщает: У вашего ребенка внутричерепное давление. Это не совсем корректно, ведь внутричерепное давление есть у всех, и только его постоянное повышение вызывает болезненные ощущения. Такой диагноз пугает молодых родителей, особенно если речь идет о грудничке. К сожалению, в реальном мире синдром внутричерепной гипертензии у детей диагностируется чаще, чем он встречается, и зачастую наличие у малыша различных неврологических проявлений, трактуется как страшный диагноз – синдром внутричерепной гипертензии.
Внутричерепное давление (ВЧД) есть у каждого человека. Оно создается и поддерживается тем, что внутри черепа находятся головной мозг, сосуды, в которых течет кровь, а также специальная жидкость, омывающая и питающая мозг. Череп – это пространство замкнутое и давление в нем поддерживается на одном уровне. Мало кто знает, что измерить внутричерепное давление совсем не просто. Единственный известный способ - "просверлить" отверстие в черепе и поставить внутрь датчик. Все остальные методы, которые, по представлению многих, что-то говорят о внутричерепном давлении, количественно его измерить не могут: ни результаты осмотра глазного дна, ни все возможные рентгеновские снимки головы, ни нейросонография, ни РЭГ, ни ЭЭГ.
За счет чего же ВЧД может повыситься? Таких причин не так много, и все они серьезные, вызывающие увеличение объема вещества внутри замкнутого пространства черепа, требующие немедленной реакции и экстренной помощи. Например, прорыв сосуда и кровоизлияние в мозг или растущая из мозга или его оболочек опухоль, или гидроцефалия. Тревожными признаками повышения ВЧД у детей являются: увеличение головы до непропорциональных размеров, заметный рисунок подкожных вен на голове, симптом «заходящего солнца», отставание в развитии как в физическом, так и психоэмоциональном.
Однако мифы о «внутричерепной гипертензии» в нашей стране очень стойки, и зачастую абсолютно нормальным в неврологическом развитии детям ставят такой диагноз, уверяют родителей, что просто необходимо «принимать мочегонные» и тогда внутричерепное давление снизится, и эти дети длительное время необоснованно принимают ненужные им препараты. Необходимо отметить, что ВЧД является величиной не постоянной, и кратковременное его повышение не обязательно указывает на проблемы со здоровьем. Давление у малыша может повышаться при кашле, акте дефекации, физических нагрузках, беспокойстве – в этом случае нет никакой опасности для здоровья, и давление вскоре нормализуется. Патология – это долговременное, устойчивое отклонение от нормы, которое встречается нечасто.
Само по себе повышенное ВЧД не является диагнозом и всегда требует уточнения причины его повышения. Такие проявления у ребенка как беспокойный сон, гипертонус, дрожание подбородка, вздрагивания во сне, срыгивания, запрокидывания головы очень часто приписываются повышенному ВЧД, но не один из этих симптомов не имеет отношения к данному синдрому, и относится к «вымышленным симптомам» вымышленного диагноза «синдром внутричерепной гипертензии». Если вы заметили у своего ребенка хотя бы один тревожный симптом указывающий на повышение ВЧД незамедлительно обратитесь к специалисту.