Ожирение - одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у жителей экономически развитых стран по всему миру. Согласно статистике, от этого недуга страдает около 1 миллиарда человек, при этом эксперты отмечают тенденцию роста числа заболевших. В России ожирение встречается у каждого четвертого жителя, чаще всего это женщины.
Причинами ожирения могут являться:
- потребление высококалорийной пищи,
- вредные привычки, такие как курение,
- сидячий образ жизни, недостаток физической активности,
- генетическая предрасположенность,
- психологические факторы (стресс, повышенная тревожность, бессонница),
- физиологический фактор (например, беременность или лактация у женщин).
Исследования подтверждают, что ожирение может служить катализатором к развитию многих болезней, среди самых распространенных выделяют: сахарный диабет, онкологические заболевания (чаще это печень или почки), сердечная недостаточность и другие. Доказано, что пациенты с избыточной массой тела страдают данными заболеваниями в разы чаще, чем люди с нормальным весом.
При изучении вопросов ожирения специалисты отдельно выделяют женские заболевания, так как почти 30% пациенток, нуждающихся в медицинской помощи, имеют данный недуг. Ситуация осложняется тем, что заболевание влияет не только на общее физиологическое, но и на репродуктивное здоровье женщины: значительная часть операций у пациенток с ожирением проводится по гинекологическому профилю.
Какие гинекологические болезни провоцирует ожирение?
Женщины с избыточной массой тела часто могут страдать следующими заболеваниями:
- нарушение менструального цикла,
- аменорея,
- синдром поликистозных яичников,
- дисфункциональные маточные кровотечения,
- бесплодие,
Кроме того, ожирение сильно влияет на гормональный фон женщины. Заболевание повышает синтез эстрогенов и гонадотропинов, нарушает транспортную активность стероидов, нарушает чувствительность тканей к инсулину и т.д.
Почему рак эндометрия встречается чаще у женщин с избыточной массой тела?
Как было отмечено ранее, ожирение вызывает рост синтеза эстрогенов, именно этот гормон активно влияет на ткани эндометрия, вызывая патологию. Именно поэтому женщинам, страдающим ожирением, диагностируют рак эндометрия в 9 раз чаще, чем женщинам с нормальной массой тела.
Как понять, что у меня рак эндометрия?
У женщин репродуктивного возраста рак эндометрия чаще всего проявляться обильными затяжными менструациями и нарушением менструального цикла. Но чаще всего заболевание протекает у пациенток в постменопаузе с основным симптомом - кровянистые выделения из влагалища.
Безусловно, при появлении любых тревожных симптомов женщине нужно обратиться к специалисту, который проведет точную диагностику. При подозрении на рак эндометрия ваш лечащий врач может назначить:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- магнитно-резонансную томографию;
- гистологическое исследование тканей эндометрия, полученной при биопсии или раздельном диагностическом выскабливании полости матки и цервикального канала. Данный способ используется для подтверждения злокачественности заболевания.
Стоит уяснить, что только профессиональная диагностика сможет дать ответ на вопрос, есть ли у пациентки рак эндометрия.
Лечение рака эндометрия
В зависимости от стадии рака, определенной на этапе диагностики, назначается лечение:
- хирургическое вмешательство (для пациенток с I-II стадией и малой степенью метастазирования), чаще всего это операции: экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомия,
- облучение в сочетании с химиотерапией (для пациенток с II-III стадией),
- мультимодальная терапия - комбинация разных методик (для пациенток с IV стадией).
Хирургическое вмешательство, предпочтительное на самых ранних и поздних стадиях, может проводится открытым, лапароскопическим или робот-ассистированным методом с использованием робота da Vinci.
Почему робот da Vinci?
При наличии показаний, врач может назначить пациентке высокотехнологичную робот-ассистированную операцию на da Vinci. Исследования и сравнительные анализы российских и зарубежных авторов подтверждают, что роботический метод имеет следующие преимущества перед открытым и лапароскопическим методом:
- четкая визуализация в глубоких тазовых областях. Высокочувствительная оптика робота позволяет хорошо идентифицировать и удалить опухоль, визуализировать даже труднодоступные участки, что зачастую невозможно при операции, проводимой другим методом;
- меньшая кровопотеря. Робот позволяет проводить операцию, не повреждая здоровые ткани. Это, в свою очередь, помогает избежать возможных болей и осложнений;
- отсутствие послеоперационных шрамов (операция проводится через несколько небольших проколов, которые быстро затягиваются и не оставляют видимых следов),
- быстрый период восстановления после операции.
Принцип работы робота da Vinci
Робот-ассистированная операция проходит под полным контролем опытного хирурга, который находится за консолью хирурга. Он управляет четырьмя роботическими руками консоли пациента при помощи двух контроллеров и ножных педалей, наблюдая за ходом операции при помощи бинокулярной системы видеозрения, обеспечивающей усиление контуров объектов и шумоподавление. Непосредственно сама операция проходит в стерильной комнате при помощи консоли пациента, которая имеет 4 роботические руки. Одна из рук снабжена высокочувствительным эндоскопом, который передает изображение операционного поля на консоль хирурга, три другие руки - высокотехнологичными инструментами EndoWrist диаметров 8 мм. Уникальность данных инструментов состоит в том, что они имеют семь степеней свободы и превосходят возможности человеческого запястья.
О чем пациентке нужно спросить своего врача?
- Какие методы лечения применимы при моем случае рака?
- Какие последствия возможны при отказе от хирургического вмешательства?
- В чем разница между открытой, лапароскопической и робот-ассистированной операцией?
- Какие этапы восстановления после операции меня ждут?
Также стоит узнать об опыте хирурга, который проводит вашу операцию, результатах лечения пациентов с диагнозом, аналогичным вашему.
Стоит обратить внимание, что невозможно гарантировать наличие перечисленных преимуществ и благоприятного исхода в каждом случае, поскольку каждый случай уникален. Любая операция представляет из себя риск, его нужно обсудить со своим лечащим врачом.
При выборе метода лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Оригинал статьи: robot-davinci.ru - наш сайт с информацией о роботе da Vinci, заболеваниях, российских клиниках и хирургах. На сайте вы можете задать вопрос вопрос хирургу.