Вопрос:
Здравствуйте. Моей сестре 32 года. У нее летом заболел желудок. Она прошла обследование, и ей сделали биопсию. Она получила результаты и забросила в дальний ящик. Сейчас мы посмотрели заключение и вычитали в интернете, что это предраковое состояние. Скажите, пожалуйста, можно ли это вылечить? Какое обследование нужно дополнительно пройти? Действительно ли всё так страшно, как написано в интернете?
Ответ:
Приветствую! Не достаточно данных для вердикта. Главное в атрофическом процессе – наличие кишечной метаплазии. Она является признаком неблагополучия в слизистой желудка. Тонкокишечная метаплазия (полная) – это функциональное нарушение, онкологический риск составляет около 8%. Толстокишечная метаплазия (неполная) имеет более существенный риск до 34%. Поэтому в гистологическом отчёте нужно требовать от морфолога указания формы кишечной метаплазии. Ограничение атрофии антральным отделом не требует наблюдения. В данном случае, мы всем пациентам рекомендую выполнить так называемый гистологический паспорт желудка: мультифокальную биопсию слизистой желудка по OLGA/OLGIM, биопсию из 3 зон желудка со взятием 5-12 фрагментов. По специальным таблицам формируется интегральная оценка рисков развития некардиального рака желудка, и по протоколу MAPS II от 6 марта 2019 года определяется кратность наблюдения за таким желудком. При толстокишечной метаплазии мы рекомендуем нативную хромоскопию с метиленовым синим, который накапливается в изменённых клетках. С этих окрашенных участков и надо брать биопсию. Приезжайте к нам в институт пластической хирургии и косметологии на консультацию и выполнение хромоскопии и биопсии OLGA/OLGIM.
Вступайте в группу ВК и задавайте любые вопросы. Комментируем результаты гастроскопии и колоноскопии по протоколам и видео-фото материалам, даём оценку, прогноз и рекомендации по наблюдению гистологических заключений при предраковых состояниях и болезнях желудочно-кишечного тракта, в том числе при пищеводе Барретта, неоплазиях желудка и толстой кишки, мультифокальной биопсии по OLGA //OLGIM.
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом