Головокружение может быть целым рядом ощущений, включая легкое головокружение, обморок, неустойчивость или потерю равновесия. Головокружение - это состояние, при котором возникает ощущение, будто Вы или Ваше окружение вращаетесь.
Головокружение часто вызывается болезнями, поражающими внутреннее ухо, такими как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), мигрень и воспаление аппарата внутреннего уха (так называемый вестибулярный неврит).
Головокружение также может быть вызвано низким артериальным давлением, некоторыми проблемами с сердцем (такими как сердечная аритмия), тревожными расстройствами, такими как панические атаки, или (редко) гипогликемией (низким уровнем сахара в крови).
Хотя некоторые люди по понятным причинам затрудняются описать свое головокружение. Описание головокружения человека и обстоятельств, при которых оно возникает, может быть очень полезным для постановки диагноза.
Симптомы головокружения
Описание головокружения может включать:
- ощущение движения (включая вращение) себя или внешней среды
- неустойчивость, в том числе затруднение при ходьбе по прямой
- головокружение
- чувство слабости.
Другие симптомы, которые могут сопровождать головокружение, включают:
- Головная боль
- тошнота и рвота
- звон или другие звуки в ушах
- трудности со слухом
- шатающаяся походка и потеря координации
- затруднения при движении, например, при чтении указателей во время ходьбы или вождения.
Внутреннее ухо
Внутри внутреннего уха находится ряд каналов, заполненных жидкостью. Эти каналы ориентированы под разными углами, и по мере движения головы движение жидкости внутри этих каналов сообщает мозгу, насколько далеко, с какой скоростью и в каком направлении движется голова.
Затем эта информация используется мозгом для перемещения глаз на равную и противоположную величину, так что изображение, которое «видят» глаза, не размывается и остается четким.
Причины головокружения
Головокружение может вызывать широкий спектр состояний и заболеваний, в том числе:
- проблемы внутреннего уха - нарушения внутреннего уха составляют около половины всех случаев стойкого (продолжающегося) головокружения. К таким расстройствам относятся Болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
- тревожные расстройства - стресс или беспокойство могут играть роль в возникновении головокружения или могут быть фактором, способствующим головокружению по другим причинам, например, болезни внутреннего уха
- нарушения головного мозга - частой причиной головокружения является мигрень, даже без головной боли, которая у большинства людей ассоциируется с мигренью. Очень редко другие причины головокружения могут включать инсульт или другие заболевания головного мозга.
- другие состояния - некоторые случаи головокружения вызваны основными заболеваниями, такими как низкое кровяное давление , инфекция, некоторые проблемы с сердцем (например, сердечная аритмия ) и гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Лекарства, которые используются для лечения таких состояний, как эпилепсия, ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление, также могут вызывать головокружение у некоторых людей.
- неизвестные причины - иногда сложно найти причину головокружения у некоторых людей, но это не означает, что этим людям нельзя помочь.
Диагностика головокружения
При попытке выяснить причину головокружения человека обследование может включать:
- история болезни, в том числе тщательный опрос о природе головокружения
- физический осмотр, который может включать наблюдение за движениями глаз, позиционное тестирование и проверку артериального давления
- специализированное тестирование слуха или равновесия
- КТ или МРТ внутреннего уха или мозга
- другие тесты, относящиеся к конкретным условиям.
Лечение головокружения
Лечение зависит от того, что, по мнению врача, вызывает у Вас головокружение.
Возможные варианты лечения могут включать:
- специальный комплекс упражнений, предназначенный для удаления «кристаллов» внутреннего уха при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ)
- лекарства для профилактики мигрени
- лекарство, чтобы ослабить ощущение головокружения
- лекарство от тошноты
- балансирующие упражнения для «переобучения» нервной системы (обычно назначаются вестибулярным физиотерапевтом)
- консультирование и когнитивно-поведенческая терапия - когда беспокойство или стресс являются факторами возникновения головокружения