Найти тему

Диеты при заболеваниях ЖКТ

AptekaMos.ru

В последнее время появляется все больше данных, подтверждающих, что 95% жителей мегаполисов страдают заболеваниями пищеварительного тракта. Неправильное питание, стресс, дефицит времени, не позволяющий обратиться к врачу и пройти обследование, порой приводят к плачевным результатам. О том, как вовремя обнаружить первые симптомы заболевания ЖКТ, какими диетами пользоваться, следует ли увлекаться очищением организма, рассказывает Оксана Николаевна Комарова, гастроэнтеролог, диетолог, врач-педиатр, к.м.н.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и (или) дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода. В пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке среда разная. Поэтому, когда среда, непривычная для вышележащего отдела, попадает туда, происходит раздражение и воспаление.

Клинические проявления:

Боль в животе.
Отрыжка, изжога.
● Кислый или горький привкус во рту.

-2

К рефлюксной болезни склонны люди с избыточной массой тела. Многие не относятся к этому заболеванию серьезно, а ведь в пищеводе изначально образуется воспаление, а затем появляются различные эрозии, язвы, которые очень плохо заживают. Если человек замечает у себя какие-то симптомы, он обязательно должен пройти обследование, в результате которого будет понятно, насколько запущен процесс, и только после этого назначается терапия.В этом случае используются антисекреторные препараты, которые уменьшают количество кислоты в желудке. Если его содержимое все-таки попадает вверх, то становится менее агрессивным для пищевода. Прокинетики улучшают моторику, нивелируя забросы, и создают правильный пассаж по ЖКТ. Также при лечении применяется ряд обволакивающих препаратов-альгинатов.

При лечении заболевания очень важно изменение образа жизни пациента.

●После еды нельзя принимать горизонтальное положение.
●Обязательно спать с приподнятым хотя бы на 15-20 см головным концом кровати.

-3

● Необходимо убирать избыточную массу тела.
● При лечении исключаются продукты и
препараты, которые способствуют расслаблению сфинктера (отделяющего пищевод от желудка) и усилению рефлюксов: мятные конфеты, жевательные резинки, чай с добавками.
● Также исключается целая группа
препаратов, например, блокаторы кальциевых каналов.

Все это должно проходить под наблюдением врача, поэтому к данному заболеванию нужно отнестись очень серьезно.

Гастриты и дуодениты

В осенне-весенний период часто обостряются гастриты и дуодениты. Школьники зачастую нерегулярно и неправильно питаются, испытывают стресс, который становится одним из основных факторов развития болезни. Нельзя забывать о том, что наследственность также может стать одной из причин возникновения заболевания.

Начальными признаками болезни могут быть обычные покраснения, следует обратить внимание на боли в животе, причем очень важно определить, каков их характер. Появляется боль до, после или во время еды, насколько она интенсивна. После прохождения обследования пациенту составляют диету и назначают соответствующие препараты (выбираются из антисекреторных, обволакивающих и прокинетиков). Работе поджелудочной железы помогают ферменты. Все эти факторы учитываются при комплексной терапии заболеваний.

Диетология

-4

Диеты очень важны при заболеваниях ЖКТ. Ранее считалось, что пациентам необходим протертый стол, при котором соблюдается принцип механического щажения. Но в протертой пище остается очень мало полезных веществ, для взрослого человека такая еда менее физиологична. Сейчас при язвенном дефекте в течение нескольких дней пациенту рекомендуется придерживаться протертого варианта питания с дальнейшим постепенным переходом на более плотную механическую пищу.

Также следует исключить из питания компоненты, способствующие усилению секреторной активности (принцип химического щажения). 

Следует исключить из рациона: всевозможные приправы, соки, консервы, копченую и соленую пищу.

Рекомендуют в период восстановления:

● Вегетарианские супы, каши на молоке;
● Мясо или рыбу, приготовленные на пару;
● Продукты, благотворно влияющие на секрецию, – кисломолочные продукты, молоко. Исключение – индивидуальная непереносимость.
● Домашний творог – он всегда свежий, мягкий и совсем не кислый.

При избыточной массе тела, неполадках с желчным пузырем или печенью, рекомендуется потреблять в пищу обезжиренные продукты. Есть мнение, что низкожировые продукты способствуют нарушению всасывания кальция, и этот вопрос еще не закрыт. На сегодняшний день не было замечено, что пациенты, худеющие на продуктах с низким содержанием жира, испытывают его недостаток. Но, в любом случае, к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход.

Когда у человека есть дефект, связанный с ЖКТ, для заживления ткани нужно употреблять белок, который является строительной основой. Белок содержится в мясе, рыбе, твороге и яйцах.

●Из яиц можно можно готовить только омлет или яйца всмятку.
●Мясо нужно выбирать не жилистое, отдавая предпочтение грудке птицы, кролику, молодой говядине, нежирной свинине.
●Рыбу можно выбирать любую, но прежде всего лучше обратить внимание на рыбу белых сортов.
●Рыба или мясо должны готовиться на пару, отвариваться, либо запекаться без корочки (нельзя жарить и обваливать в сухарях).
●Для пациентов с выявленным острым воспалительным процессом, исключить из рациона живую клетчатку, но можно запекать яблоки, готовить овощи на пару.
●Ягоды рекомендуется употреблять в виде компотов. Очень хорошо пить отвары черники, шиповника.

Получать удовольствие от пищи при любом заболевании

-5

Но при любом заболевании пациент должен получать удовольствие от пищи. На сегодняшний день уже доказано, что в этом случае у человека активируются защитные силы организма и быстрее проходит заживление язвенного процесса. Раз в неделю разрешается есть докторскую колбасу и сосиски; можно готовить натуральные домашние соусы (сметанный, ягодный).

Любители сладкого могут в духовке запечь творожники, а также побаловать себя вареньем, зефиром и мармеладом. Варите кисель, делайте овсяный отвар, они обладают хорошими обволакивающими свойствами. Овсяный отвар можно употреблять по рекомендации врача и просто для профилактики заболевания. Откажитесь от кофе и крепкого чая. После нескольких недель восстановительной терапии возможно постепенное расширение диеты.

Голодать без назначения врача не стоит

-6

Есть работы, подтверждающие чудо голодания, но советовать его человеку без назначения врача я бы не стала. Пациентам с лишним весом рекомендуется разгрузочно-диетическая терапия, которая должна проходить под врачебным контролем, т.к. ее последствия могут затронуть эндокринную, сердечно-сосудистую систему. Существуют разгрузочные дни. Например, можно устроить белковый разгрузочный день – жировой и углеводный обмены в этом случае отдыхают. Но разгрузки нельзя проводить более двух дней подряд.

При любом заболевании человек должен прийти к сбалансированному питанию. Но иногда можно устраивать себе встряску, особенно после бурных застолий. Но ни в коем случае не голодать. Можно индивидуально подобрать продукты для разгрузочного дня, это могут быть яблоки, мясо с овощами, творог с молоком или что-то другое. Главное – ко всему должен быть грамотный подход. Если человек хочет пройти лечебную разгрузку, нужно обязательно обратиться к врачу. Например, если вы хотите устранить отечность, используется диета Кареля – пациент весь день пьет только теплое молоко.

Диету нужно подбирать индивидуально. Пациентам с проблемами печени не рекомендуется кетогенная диета, которая содержит жиры.

Одна из самых популярных диет, кремлевская, основывается на употреблении белка с уменьшением углеводов. Но людям, которые испытывают почечную недостаточность, она не рекомендуется. Если человек все-таки выбрал какую-то диету из Интернета, и через несколько дней стал ощущать, например, боли в голове или животе, общий дискомфорт, то следует прекратить диету и обратиться к врачу-диетологу. Главное – не навредить себе!

К диетам нужно относиться строго, изначально зная показатели своего организма – общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови; рекомендуется предварительно пройти УЗИ брюшной полости. Обязательно нужно смотреть липидный спектр крови.

Ранее существовала система диспансеризации, к сожалению, сейчас это ушло в прошлое. Для составления диеты важно понять, все ли в порядке внутри организма, проанализировать рацион, исключить гормональные сдвиги, при которых ухудшается всасывание глюкозы, плохую работу поджелудочной железы. Если все сделать грамотно, действительно, на фоне правильного лечения и диеты человек будет худеть без необратимых последствий для организма. Нельзя забывать о том, что любая диета должна подкрепляться физической нагрузкой. Очень часто попадаются диеты, эффект похудения от которых кратковременен.

Профилактика

-7

Обострения заболеваний ЖКТ могут быть круглогодичными, но чаще всего они происходят весной и осенью. Как правило, человек, у которого давно наблюдаются подобные симптомы, заранее знает, что пора сделать обследование и принять соответствующие меры. Родители же должны следить за питанием детей школьного возраста, стараться, чтобы те избегали стрессов.

Для профилактики заболеваний очень важно соблюдать диетические рекомендации.

● Нельзя злоупотреблять жареной и жирной пищей, алкоголем, есть всухомятку.
● Питаться необходимо 3–4 раза в день, нельзя наедаться на ночь.
● Если человек страдал каким-либо заболеванием ЖКТ, необходима обволакивающая терапия – отвар овса и семян льна.
● Если возникают боли или какие-то другие клинические проявления – сразу обратиться к врачу.

Люди, страдающие заболеваниями ЖКТ, осенью должны не забывать о санаторных методах реабилитации, т.к. комплексная терапия оказывает благотворный эффект. Обязательно нужно следить за ритмом питания и выбирать правильные продукты.

Автор: Елена ПИГАРЕВА